1. 患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔粘膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗。该患者的诊断是()
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
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1.【参考答案】B。
华图解析：麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病，具有高度的传染性。以发热、上呼吸道炎症(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(Koplik斑)及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。麻疹黏膜斑(Koplik)：出疹前1～2天出现，开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，为白色小点，是早期的特征性体征。
2. 患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ°，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常。该患者的诊断是()
A.风疹
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.荨麻疹
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2.【参考答案】D。
华图解析：猩红热皮疹特点：针尖大小的充血性皮疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，有痒感。皮疹于48小时达高峰，持续一周左右，按出疹顺序消退伴脱皮，无色素沉着。
3. 一般麻疹病人应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后7天
D.出疹后10天
E.出疹后14天
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3.【参考答案】B。
华图解析：麻疹一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者隔离检疫3周，并给予被动免疫。
4. 患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1日，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选()
A.红霉素
B.头孢唑啉
C.氯霉素
D.青霉素
E.磷霉素
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4.【参考答案】D。
华图解析：猩红热青霉素为首选药物。对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗。
5. 患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为()
A.癫痫
B.中暑
C.中毒性细菌性痢疾
D.病毒性脑炎
E.流行性乙型脑炎
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5.【参考答案】C。
华图解析：中毒性细菌性痢疾多见于2～7岁健壮儿童。潜伏期1～2天，短者数小时。起病急，发展快，高热(>40℃)，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷。肠道症状不明显甚至无腹痛、腹泻，常于病后6～12小时才有黏液脓血便。也有在发热、排便后2～3天发展为中毒型。分休克型、脑型、肺型、混合型。
6. 患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪.畏光，当地医院疑“上感”给予口服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿音，诊断：麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是()
A.自耳后，颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢，3日出齐
B.自面部出疹渐及躯干、四肢，1日内遍及全身
C.红色斑丘疹，颈及躯干部多见，1日出齐，次日消退
D.皮疹见于颈、胸、腹部，1日内遍及全身，呈弥漫鲜红色
E.皮疹见于面部、躯干及四肢，形态多样
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6.【参考答案】A。
华图解析：麻疹发热3～4天后出皮疹，皮疹自耳后、发际及颈部开始，自上而下遍及面部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘，大小不等，有融合，但疹间可见正常皮肤。
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