冬季慎防感冒!!!中医教你辨证施治!

来源: 河津市医疗集团人民医院/hjsrmyy

感冒是我们日常生活中的常见病,多发病,治感冒的中药制剂也是我们老百姓的常用药物之一,它方便易行,深受欢迎,并得到医学界和患者的认可,可是感冒了怎么安全、有效的使用中药成了人们关心的话题。


有些朋友也许知道使用中药制剂治疗感冒,必须根据中医理论,辨证施治,用之得当,功效神奇,使用不当,不但无效,甚或适得其反,使病情加重。


所以,为了防止使用不当,治而无效,甚至加重病情,本期小编为大家普及一下感冒的中医基本知识……

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感冒的概述


感冒病名出自北宋《仁斋直指方▪诸风》篇,中医认为感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,以卫表和鼻咽症状为主,主症有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等。(包括西医学中的普通感冒和流行性感冒而表现为上述症状者),四季皆可发病,以冬、春两季为多。



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感冒的病因病机


感冒的主要病因为风邪,但在不同季节,会与当令之气相合而伤人,从而表现为不同证候,比如在秋冬之季,风与寒而合,表现为风寒证;春夏温暖之季,风与热而合,表现为风热证;夏秋交接之季,暑多夹湿,又表现为风暑夹湿证;非时之气夹时行疫毒之气,会相互传染,出现时行感冒


那么这些邪气侵袭人体之后是否发病,关键在于卫气强弱,同时与感邪的轻重有关,若体质虚弱,稍有不慎,即易见虚体感邪。所以由于四时六气的不同,以及体质的差异,我们临床将感冒分为四种类型:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、虚体感冒。所以中医在诊断感冒时需分型辨证。



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感冒的辨证分型


1、风寒感冒:恶寒重,发热轻(或不发热),头痛,鼻塞,流清涕,喉痒,咳嗽,多稀白痰;苔薄白,脉浮。此型多见冬春寒冷季节。主要是受风寒邪气较重,寒在体内,所以表现为怕冷明显,穿的衣服常比别人多,有时候盖着被子还觉得冷,稍有风吹就觉得格外明显。治疗需选用温性的药物去散身体的风寒,所以应选用辛温解表的之剂,不能用辛凉解表剂,否则会加重病情,或迁延不愈。


2、风热感冒:发热重,恶寒轻,头胀痛,咽喉红肿疼痛,或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠,舌苔薄白微黄,脉浮数。这种类型多见夏季,此型特点为发热明显,体温常常升高,有轻微的怕冷,但不需要加衣服,主要是受风热邪气较重,热在体内而致。应选用清热宣肺的辛凉解表之剂,不能用辛温解表剂,误用会引起体温升高,咽痛加重。




3、暑湿伤表:根据暑邪和湿邪的轻重不同,又分为暑热证和暑湿证,暑邪为重者为“暑热证”,湿邪为重者为“暑湿证”。表现为身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤。两者的鉴别要点为:暑热证发热、咽干咽痛比较明显,且舌比较红,舌苔黄而且干燥;暑湿证胸闷、身体沉重无力比较明显,舌淡,舌苔厚,较湿润一些。可选用解表清暑化湿的药物,且此型感冒较为缠绵。


4、虚体感冒:多为久病、年老体弱者,身体素虚,卫外不固,感受外邪,常缠绵难愈,或反复感冒。这类患者抵抗力低,平时易出汗,不耐风寒,阳气虚者,感邪多从寒化,多感受风寒之邪,阴虚者,多从热化、燥化,易感受燥热之邪。故临床上又分为气虚感冒和阴虚感冒。


①气虚感冒:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰不力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。


②阴虚感冒:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。


此型在治疗上不可过于辛散,单纯驱邪,发其汗则伤其正气,用一般感冒药疗效不好,当扶正祛邪,益气解表。


另外,感冒在流行季节要注意防治,冬春时节要注意防寒保暖,盛夏不可贪凉露宿,注意锻炼,增强体质,抵御外邪。其次,邪毒流行时期,应尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。




最后提醒大家,感冒虽不是什么大病,但感冒可能会引起其他问题,如咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎、病毒性心肌炎、肾炎、中耳炎等,所以我们在感冒时应选择正确的药物,以免延误病情,选择中成药时先弄清自己的证型,再选择药物,才能收到疗效,若服药3天症状无改善,或病情加重,出现其他症状时,应前往医院就诊。