西安卫生
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在体检和住院人群里
不少人胸部CT检查发现肺结节
他们最担心的是
究竟什么是肺结节？
肺结节严重吗？
是肺癌吗？
接下来我该怎么做呢？
-什么是“肺结节”？-
肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶。换句话说，只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。
从定义可见，“肺结节”这一称呼包含了多种疾病。虽然目前肺癌发病率高，但肺结节绝大部分都不是肺癌，因此大多数肺结节仅需密切观察即可。
根据胸部CT影像，肺结节可分为3种：实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。
恶性概率：部分实性结节＞磨玻璃密度结节＞实性结节。
纯磨玻璃结节如果到了复查时间不消失，是肺癌的可能性很大，因为增长速度慢，所以随访可能2—3年不变化。如果结节表现为混合磨玻璃密度，则肺癌的可能性很大，而实性结节，良、恶性均有可能。
发现肺结节怎么办？
“肺结节病人中有10%左右可能是早期肺癌，通过及时手术切除，术后5年生存率接近100%，能和普通人一样活到七八十岁。肺癌病人到出现症状时，往往已经是中晚期，因此，早期筛查对提高生存率非常有帮助。”西安市胸科医院副院长朱昌生指出，要客观正确看待肺结节，不可忽视但又不必过分恐慌。按病灶大小以及结节性质，来决定下一步该怎么做。
朱昌生副院长提醒，对于普通人来说，盲目、过度体检是没有必要的。但肺癌高危人群需要每年做低剂量胸部CT检查。所谓的“肺癌高危人群”，即45岁以上、有肺癌家族史，吸烟20包/年，无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群。
所以，如果你拿到胸部CT报告，发现自己有肺结节，先不要害怕，先来做做下面几件事吧！
看清结节性质→看清结节有几个→看清结节有多大→有无危险因素，查看自己是否该复查CT及复查时间。如果情况太复杂，你还是不能确定自己的分组，可以咨询胸外科或者肿瘤科医生。
切除肺结节一定要打开胸腔吗？
很多肺部结节患者对于是否手术下不了决心，有一个很大原因是害怕常规开胸的巨大创伤。西安市胸科医院胸外科采用的胸腔镜下介入技术是目前解决这种两难局面的最佳选择，通过胸壁的1-3个小切口，即可完成对胸腔内肺部结节的探查和活检。在准确诊断之后，如果是良性疾病，胸腔镜手术可将其完整切除，免去不必要的担心；如果是恶性疾病，早期肺癌患者可以采用胸腔镜下的“肺癌根治术”，既保证了肿瘤的早期根治，又最大限度地降低了手术创伤。这样也才真正使健康体检起到应有的作用。
如何预防肺结节？
日常生活中应戒烟，避免接触二手烟、污浊空气、石棉、砷、镉、铬、煤烟等；多锻炼，保持良好的生活习惯；均衡饮食，保证优质蛋白及蔬菜水果摄入等。
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