11月22日，新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心举办首次“肌少症、衰弱前期干预多学科讨论”。
11月20日，在老年医学中心“老年综合评估室”，老年医学中心中心主任杨红妮带领护士长王庆芳、钱绪芬等对此次MDT的患者进行了老年综合评估。杨红妮主任耐心的询问病史，对患者进行功能状态、老年综合征及社会支持三个方面的14项内容进行了综合评估，通过对四肢肌肉质量、强度、功能及衰弱量表筛查等进行评估，筛查出了肌少症、衰弱的患者，并制定了完整的评估报告。
通过前期精心准备，11月22日，在老年医学中心会议室正式进行MDT。讨论前，杨红妮主任对老年综合评估的意义、肌少症、衰弱前期等进行介绍，明确了本次邀请药学部、心理科、营养科、康复科及护理部等多学科讨论的目的。
杨红妮主任介绍，衰弱是指一组由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的机体易损性增加的老年综合征。衰弱征是老年人不良预后的重要危险因素之一。一般65岁以上老年人患病率为11%-14.9%，80岁以上老年人达20%-40%。肌容量减少是衰弱的重要预测因素。早期发现肌少症及衰弱前期的患者，并给予多学科团队的评估、制定个体化的干预措施，对阻止衰弱的发生、改善疾病预后、提高老年人生命质量、节省医疗资源、减轻社会及家庭负担具有重要意义。
此次讨论的两名患者均患有老年综合征，包括生活能力依赖、肌少症、衰弱、营养不良、尿失禁、跌倒、抑郁状态等。老年医学中心MDT讨论的目的就是对肌少症、衰弱进行前期干预。衰弱的干预包括运动锻炼、营养干预、共病和多重用药的管理、多学科团队的医疗护理模式、减少医疗伤害、药物治疗等。因此，本次各位专家根据老年人疾病特点、结合此次老年评估结果从各自专业角度出发，对患者的治疗、康复、用药、营养支持、心理干预及日常护理、居家养老提出了一系列的治疗方案，并对患者今后的日常生活给予指导，以期提高患者生活质量。
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老年综合评估是老年医学的三大核心之一，也是老年医学不同于其他专科的特色所在。老年医学强调以人为核心，而不是单纯的以疾病为核心，正确的掌握和合理的应用老年综合评估，可以从疾病到老年人的躯体功能、精神心理、社会经济、生活环境和生存质量等方面的评估。
目前，老年综合评估开展项目有功能评估、综合征评估、社会评估三个模块。通过老年综合评估，可以发现很多老年问题、老年综合征，特别是对肌少症和衰弱加以干预，为老年患者制定科学、合理、有效的治疗、预防、保健、康复和护理计划，能够促进老年患者各种功能状态的改善，从而提高老年患者的生活质量和健康期望寿命。同时也对社区慢性病防控等具有重要的指导作用和临床应用价值。
文/老年医学中心 周杨
图/韩婷
编排/岳知言