近日,在长春市第二医院内分泌科门诊连续来了2位中年男性患者,他们患糖尿病时间并不很长,血糖控制得也不算差,但就是手脚麻胀,冬春季更严重。
事实上,这也是不少患者困惑的问题,患病时间不长,血糖控制得也不错,平时主食都控制得较严,为什么还有这样的症状出现?据长春市第二医院内分泌科主任医师白丽艳介绍,是因为患者没有重视循环方面而导致的肢体症状。
从改善循环入手,预防和治疗缺血性病症(心脑血管病和外周血管病变,后者还可能导致糖尿病足),这也是糖尿病综合治疗的一部分。
白丽艳介绍,糖尿病治疗分为三个方面,第一是营养治疗,第二是降糖治疗,第三是循环治疗,如果只关注血糖有可能会出现偏颇。
营养治疗
营养方面应该减少外出进餐,实在回避不了,也应该在餐桌上多吃主食、素菜及凉拌菜,少吃油大的菜或肉类。每天花在吃饭和应酬上的时间多了,运动就更没有时间了,时间久了,腹型肥胖和高血脂、脂肪肝自然会找上门来,血管也可能会因高脂饮食、乳糜血,又缺乏消耗而到处形成管壁增厚、动脉硬化和斑块。
降糖治疗
首先要争取血糖控制得较正常,较稳定;其次,要争取通过降糖治疗促进动脉硬化的预防和血液黏稠度的降低,这对降糖选药是有要求的。总体来讲,既要考虑降糖,又要兼顾控制动脉硬化和血液黏稠度。
循环治疗
有些患者多年来血脂偏高,因为没有症状也就没有考虑用药治疗,更有甚者,已经有了动脉硬化、血管斑块、脑梗或冠心病,却仍顾虑降脂药的副作用不肯长期使用降脂治疗,这都是不可取的。因此,建议糖尿病朋友们应分别从饮食调整、加强运动、戒烟限酒和调整促进循环的药物入手进行循环治疗。
那么,在日常生活中
如何加强血液循环呢
人体足部有6条经脉,与脏腑相连。足部是肢体末端,也是负重部位,特别在站立或长时间不活动时,瘀血、肿胀易集中在腿部和足部。泡、搓、晒,这3种保健方法就能很好促进足部血液循环。
泡 人体阳气不足,四肢就会冰冷,尤其是老人。促进肢体末端血液循环的方式首推泡脚。水中热量可通过足底进入全身,使肾经、肝经得到养护。同时,还可刺激足部反射区,调理内分泌,舒筋活络。
搓 建议老人泡完脚后用双手掌心轮换着按摩揉搓足部,每次揉按10余次。同时观察足部颜色、纹路和按压时的感觉,如出现异常痒、疼、麻和结节,可能提示脏腑出现相应病变。足部按摩可增强机体抗病能力,特别对某些慢病有一定疗效。建议将全足按摩3~5遍,每日或隔日1次,每次30分钟左右。
晒 中医认为,多晒太阳能得自然界阳气之助,是补阳最经济、最有效、最方便的方法。容易手脚冰冷的老人,多是阳虚体质,不妨多晒晒脚,以驱走体内寒气。晒脚要选择天气好、阳光充足的时候,每次至少晒半个小时。晒脚时可配合按摩小腿部位的足三里穴(小腿前外侧,膝盖下方四横指部位)。
现在天气转凉,老人可穿着袜子在阳光充足处晒脚,注意保暖。
专家简介
白丽艳
长春市第二医院内分泌科主任
教授,主任医师,从事临床工作20余年,吉林省医学会糖尿病分会常委,吉林省医学会内分泌代谢病分会委员,吉林省医学会科学普及分会常委,曾荣获长春市卫生系统诚信个人,白求恩式医务工作者等荣誉称号。
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