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两周前，陈大妈的儿子带回家一筐柿子，除了陈大妈，家里其他人都不喜欢吃。因此，不到一个星期，陈大妈一个人就把满满一筐柿子吃完了，估计足足有6斤。随后，陈大妈的腹部隐隐作痛，持续了三天，赶紧到余杭区中医院检查。医生发现大妈小肠内有一个直径3cm、长度近6Cm的大结石，最后通过手术才将结石取出。普外科夏青萍主任说，“大妈这颗石头是柿子引发的，临床上称为‘柿石’。”
“日常接诊中，遇到的'胃柿石'病例挺多的。”余杭区中医院消化内科程时峰副主任回忆：“一个月前，两位50多岁的大妈分别吃了女儿买的柿子，一位吃了一个软的红柿子，另一位吃了一个青的脆柿子，随后都出现了胃痛、恶心、呕吐等症状。通过胃镜，我们在她们的胃内分别取出了2.5cm和1cm大小的结石。上半年，有一位70多岁的老爷爷，吃了很多柿饼结果长了一个长约5cm的结石，卡在了胃十二指肠出口处，也是通过手术才将石头取出来的。”
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吃柿子为什么会长石头？
消化内科程时峰副主任说，柿子中含有大量的鞣酸，鞣酸可在胃酸作用下沉淀凝结成块留在胃中，形成“胃石”。胃石不易粉碎，越积越大可引起胃黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，严重者可造成胃穿孔，危及生命。
除柿子外，山楂、黑枣等食物中也含有鞣酸，容易与胃酸结合也可能引起”胃石“，因此也要适当适量吃。
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柿子怎么吃才不会引发石头？
1、不能吃皮。因为柿子中的鞣酸大多数集中在皮中，如果带皮吃，很容易形成胃柿石。
2、不能与含高蛋白的食物一起吃。中医认为，柿子与螃蟹都是属于寒性食物，因此不能同吃；而从现代医学的角度来讲，含有高蛋白的鱼、蟹、虾、海参在鞣酸的作用下，非常容易凝固成块，形成“胃柿石”。
3、不能空腹吃。在空腹情况下，柿子中的鞣酸、果胶会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块，如果这些硬块不能通过幽门到达小肠，就会滞留在胃中形成“胃柿石”。如果胃柿石无法自然排出，就很容易造成消化道梗阻，出现上腹部剧烈疼痛、呕吐、甚至呕血等症状。
4、酒后不宜吃。酒精会刺激肠道分泌大量的胃酸，同时酒精的最终产物是乙酸，这两种酸都会和柿子中的鞣酸反应，再加上食物和柿子中的大量纤维素绞结成团，形成凝块，也就是医学上的“胃柿石”。
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哪些人不适合吃柿子？
1、糖尿病患者忌食：柿子中因含10.8%的糖类，且大多是简单的双糖和单糖，吃后很易被吸收，使血糖升高，因此糖尿病人不宜食用。
2、便溏、体弱多病、产后、外感风寒者忌食。
3、患有慢性胃炎、排空延缓、消化不良等胃动力功能低下者、胃大部切除术后不宜食用。
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一旦形成“胃柿石”怎么办？
一旦形成“胃柿石”，请选择正规医院就诊。
胃石压迫可以造成溃疡，严重时有出血、梗阻等并发症，需积极治疗，必要时需行胃镜下碎石术或外科手术等。
通讯员：普外科 夏青萍
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