年底了,体检又被提上日程。特别是一出现结节,很多人又陷入了恐慌和焦虑。
结节
大部分是良性的
”结节,是指生物体表面或内部组织中圆形的小突起。大部分人身体里有结节,一般在甲状腺和乳腺、肺部中比较常见。其实,大部分结节都是良性的。
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甲状腺结节
95%的甲状腺结节都不需要管,只有5%的结节,医生会建议患者根据结节的变化来进行随访,真正需要手术这一步的,是很少的一部分。
这样的甲状腺结节需要就医
如果体检报告上有这样的字眼,应该引起警觉,尽快到医院去就诊:
1、甲状腺结节4级以上
2、边界不清
3、微小钙化灶
4、高度怀疑甲状腺癌
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乳腺结节
青年女性的乳腺结节大多无大问题,而中老年女性的乳腺结节需要警惕。
20-30岁左右中青年女性的结节,符合以下特征的:
结节在1厘米以下、形态规则、包膜完好、边界清晰,这样的结节,多为乳腺纤维瘤或乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维(腺)瘤的恶变率很低,不到5%。但仍要在6个月内保持观察,注意结节的生长速度。
这样的乳腺结节需要警惕
40-50岁女性
若此年龄段女性乳房存在包块,应该高度警惕,第一时间来乳腺科排除癌变的可能。
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肺结节
肺部结节并非都是癌,它为恶性的机率仅占20%~40%。
一般年龄大、肺部有基础疾病的人,做检查易发现肺部结节。
结节是否是癌,这样看
1.肺癌结节会不断长大,但是良性结节一般不会增长或增长速度缓慢。
2.良性结节边缘比较光滑,癌性结节边缘则是不规则的,呈棉花状,医学上称为毛玻璃雾状病变。
3.良性结节不会侵犯胸膜,癌性结节会侵犯胸膜。
看完介绍,大概可以知道,判断结节良性恶性,可以按照这3点:
1、边界是否清晰:
边界清晰的结节多为良性,反之应该重视,特别是如果结节有侵犯周围组织的情况,更应该注意了。
2、内部是否有血流信号:
无血流信号的结节多为良性,反之该进一步检查;
3、结节的生长速度快慢:
良性结节不增长,或增长速度缓慢,反之该进一步排除恶变可能,这也是为什么在检查出结节后,医生建议您定期随访的一个原因。
体检前
这些事千万别做
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吃得太油:肝功能结果不准
体检前一天如果吃了大量高脂肪食物,甘油三酯会明显升高,有的人血液甚至呈乳糜状,看上去很浑浊,肝功能等多项检查的准确性会受影响。
建议:
体检前3天避免油腻饮食。此外,吃大量高蛋白食物会使尿素氮和血肌酐的数值升高,造成肾功能出现问题的假象。
建议体检前两周,保持平常的饮食和生活习惯。
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吃错食物:造成“假阳性”
大便隐血检测是大肠癌筛查中使用最广泛且评估最多的手段。有时吃下的一些食物或不经意的行为,都可能导致这一结果呈“假阳性”。
比如检测前一两天吃了菠菜、动物血制品以及猪肝等,或刷牙特别用力,经常有牙龈出血,即使不小心咽了一小口,都会影响检测结果。
此外,有痔疮的人如厕太用力,结果也会为阳性。
建议:
验大便前一两天,要忌菠菜和猪肝,也不要吃太多辛辣食物。
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大量喝水:血脂出现误差
体检前大量饮水会稀释血液,导致血糖、血脂、血黏度等检测出现误差。
建议:
体检前一天晚上最好别大量饮水,特别是12点以后。
患有高血压、糖尿病等慢性病的人不用担心喝水影响体检结果而不吃药,这种做法反而很危险。服药后再检查,有助于判断你的日常身体状况,以便医生调整治疗方案。
准备在全麻状态下做胃肠镜的人则必须禁水,以免在无意识状态下发生误吸。
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