糖尿病该怎么吃

来源: 云梦中医院/hbymzyy

随着现代医疗水平的提高及大家健康意识的增强,糖尿病的检出率明显提高,剧统计,在中国,糖尿病患者(确诊糖尿病及糖尿病前期)已达到约1.1亿,也就是意味着10个中国人中就有一个是糖尿病患者或者有糖代谢异常。


医学营养治疗(即饮食控制)是糖尿病综合治疗必不可少的重要方面,也是糖尿病治疗的基础。


营养治疗贯穿于所有类型糖尿病预防和治疗过程中的每一个阶段,并发挥着其他治疗无法取代的重要作用。


目前,糖尿病患者的饮食原则应该是:在控制总能量的基础上供给适当比例的碳水化合物、脂肪、蛋白质以及膳食纤维和微量营养素,超重和肥胖者应减轻体重。


我们要合理供给能量和营养素,饮食中的营养素主要包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素和矿物质。


对于糖尿病个体,中国营养学会推荐每日蛋白质的摄入量占供给量的10%-15%,脂肪摄入量占总能量比不超过30%,碳水化合物的摄入量占总能量比的50%-60%,那糖尿病患者该如何安排饮食呢?


在选择食物,很据个人喜好,选择食物升糖指数(GI)及血糖负荷(GL)较低的食物。下面根大家介绍以下何为食物升糖指数(GI)?何为血糖负荷(GL)?

 

食物升糖指数(GI)又称血糖生成指数,反应某种食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。


不同的食物有不同的GI,把葡萄糖的GI定为100。


GI>70为高升糖指数食物,进入胃肠道后消化快、吸收好,转化为葡萄糖的速度快,血糖升高迅速。


GI<55为低升糖指数食物,进入胃肠道后消化慢,转化为葡萄糖的速度慢,既可有效控制餐后血糖也可防止低血糖。


同时,GI低的食物易产生饱腹感,引起较低的胰岛素水平,胰岛素促进脂肪的合成,因此低GI食物有助于减少脂肪的储存,有利于体重控制。

常见食物升糖指数一览表

高升糖指数

高升糖指数>70

中升糖指数55~70

低升糖指数<55(0-55)

蔬菜

胡萝卜、南瓜

玉米、芋头、红薯

菠菜、海苔、海带、豆芽、大小白菜、黄瓜、生菜、蘑菇、芹菜、油菜、茄子、西兰花、卷心菜、韭菜、花椰菜、青椒、金针菇、平菇、香菇、大葱、洋葱、番茄、干香菇、藕

水果

枣、菠萝、龙眼、荔枝、

西瓜

葡萄干(提子干)、熟香蕉、芒果、葡萄

樱桃、柚子、草莓、生香蕉、木瓜、苹果、梨、哈密瓜、桃子、橙子、猕猴桃(奇异果)

主食五谷类

油条、燕麦片、烙饼、面条(纯小麦粉)、糯米粉、馒头(纯小麦粉)、白米饭、法国棍子面包

鸡蛋面、乌冬面、油炸薯片、面包、麦片

粉丝、藕粉、荞麦、黑米、通心粉

豆类



大豆、冻豆腐、豆腐干、刀豆、绿豆、鲜豆腐、扁豆

奶类饮料类

炼乳、蜂蜜、

可乐、橙汁、冰淇凌

酸奶、牛奶、奶油、脱脂奶、番茄汁、咖啡、苹果汁

糖及糖醇类

白糖、葡萄糖、麦芽糖

乳糖、巧克力、蔗糖

果糖

零食类

土豆泥、炸薯条、膨化食品、米饼、爆米花



肉类


鸡肉、鸭(鹅)肉、猪肉、羊肉、牛肉

鸡蛋、鱼肉、虾仁、蟹

 

血糖负荷(GL)=GI×碳水化合物含量(克)/100

 

GL可以用于定量评定某种食物或某总体膳食模式升高餐后血糖的能力,既考虑了食物的升糖速度,又兼顾了食物所含碳水化合物的总量,能全面反映食物的血糖应答效应。


GL比GI更能全面评价食物引起血糖升高的能力。GL>20的为高GL食物;GL在10-20的为中GL食物;GL<20的为低GL食物。


各种蔬菜水谷含糖量列表

含糖量

食物

含糖量

食物

1%

南瓜、紫菜、生菜

2%

小白菜、小油菜、菠菜、芹菜、清韭、蒜黄、莴笋、黄瓜、西红柿、西葫芦、冬瓜、菜瓜、茴香、卷白菜

3%

大白菜、黄韭、鲜雪里红、茄子、小红萝卜、角瓜、瓠子、鲜蘑菇、豌豆苗酸菜、塌颗菜

4%

洋白菜、韭菜、绿豆芽、豆角、西瓜、甜瓜、菜花、扁豆荚、茭白春笋、油菜、空心菜、臭豆腐

5%

丝瓜、小葱、金花菜、青椒、青蒜、青梅、酱豆腐、韭菜花

6%

白萝卜、清水萝卜、心青、大葱、韭菜苔、冬笋、草莓、桃、枇杷、豆腐干、黄豆芽

7%

香椿、香菜、毛豆、黄桃子、黄胡萝卜

8%

生姜、洋葱头、红胡萝卜、樱桃、柠檬

9%

橙子、菠萝、李子、榴莲、榨菜、蒜苗

10%

葡萄、杏

11%

柿子、沙果

12%

梨子、桔子、豌豆、橄榄

13%

柚子

14%

荔枝、山药

15%

苹果

16%

土豆

17%

石榴

20%

香蕉、藕

22%

红果、甘蔗、哈密瓜

50%

切面、烙饼、油饼、巧克力、柿饼

70%

米、面、玉米面、蜜枣

85%

粉丝、粉条

 

GI只是说明了一种食物升糖快慢的问题,如果一种高GI食物,但是含糖量很低,也就是低热量,其实对总体血糖影响并不大。


相反,如果一种食物GI低,但是含糖量高,虽然进餐后血糖升高速度慢,但是会持续升高,同样会对血糖影响较大。


比如大家比较关注的西瓜,西瓜的GI值为80,属于高GI食物,但每100g西瓜中仅含有约5g碳水化合物(糖类)。


因此,从血糖负荷来看其不会引起血糖的大幅度持久变化,同时西瓜热量低,吃完后轻微活动就可以被消耗掉,但是一定要适量,而且避免临睡前吃水果或零食。


同样,南瓜的GI值为75,而GL为1%,因此喜欢吃南瓜的糖友们,可以放心吃,但是还是要适量、营养均衡、合理搭配。


因此,我们的饮食是尽量选择低血糖负荷的食物,即尽量选择GI和含糖量相乘得数较低的食物。


然而,对于在使用口服降糖药或者胰岛素降血糖患者,进餐时必须食用主食,虽然主食的GI及含糖量均偏高,但只需适量定量即可。


因为碳水化合物是能量的主要来源,对血糖及胰岛素分泌的影响较脂肪、蛋白质关系更为密切和直接,不可因为血糖偏高而过分限制碳水化合物摄入量,因此导致低血糖而得不偿失,应该合理供给能量及各类营养素,合理摄取碳水化合物。


同时要合理选择食物,放宽食物选择的范围,达到平衡膳食,以满足机体对各种营养素的需要。