【健康】“好胆固醇”也会伤身!带你解读胆固醇的「好」与「坏」

来源: 陕西卫生计生12320/sxws12320

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很多人将胆固醇视为“洪水猛兽”,认为高胆固醇就是心脑血管疾病的代名词,体检查出胆固醇高,甚至连鸡蛋都不敢吃了。


胆固醇高是造成血脂异常的重要原因。但是,作为人体必需的营养物质,胆固醇会参与人体的多项生理活动。合理膳食,才能够有效调节体内的胆固醇水平,让身体更健康。怎么“吃”有助于控制胆固醇?不同类型的胆固醇,对人体有哪些影响? 


好胆固醇未必都是“好人”


胆固醇本身不能溶解于血液,必须依附在脂蛋白上才能从周边组织进入肝脏,并在肝脏中被分解代谢、排出体外。人体内的胆固醇可以通过载体分为两种:


 高密度脂蛋白胆固醇:通常认为,只有高密度脂蛋白才能完成上述运送任务,因此它也被称作“好胆固醇”,可以降低心脏病等心血管疾病风险。



低密度脂蛋白胆固醇: 这类载体会把胆固醇运送至动脉,容易造成胆固醇在血管的堆积,增加心脏病风险,所以常被称为“坏胆固醇”。


很多人认为“好胆固醇”越高对身体越好,但是,“好胆固醇”并不是越高越好,过高或过低都会增加感染风险,尤其是胃肠炎和细菌性肺炎。


胆固醇水平因人而异

 

很多人都希望低密度脂蛋白胆固醇的水平越低越好, 但是不同人的理想胆固醇水平是不一样的。如果低密度脂蛋白胆固醇水平低于正常值太多,可能提示身体出现了下面这3种问题:


消耗性疾病

如果不是药物或饮食导致的胆固醇过低,就需要警惕某些消耗性疾病,如肝硬化、甲亢等。如果胆固醇过低并且消瘦,就要考虑是否有患肿瘤的可能。



胆固醇过高对身体不利,过低一样会影响健康。比如,使细胞膜稳定性减弱,导致血管壁脆性增加,甚至引起脑出血。同时还会减少糖皮质激素合成,减弱人体的应激能力和免疫力。

 

饮食习惯

坏胆固醇过低,也有可能是饮食不合理、摄入脂肪过低造成的。例如素食者,或是过度减肥者,都有可能因摄入脂肪过少而形成严重营养不良,胆固醇自然也会偏低。


肝脏问题

严重肝病患者,会因为肝脏代谢异常、胆固醇合成功能障碍,造成坏胆固醇值偏低,老年人更易出现肝脏合成功能障碍。总之,坏胆固醇不是越低越好,指标是否过低还应该征求医生的建议

 

“三多三少”降胆固醇


胆固醇摄入多了,可能引起高胆固醇血症,进而形成冠状动脉粥样硬化性心脏病等所谓的“富贵病”。想要把胆固醇水平保持在正常范围内,可以从日常饮食中入手。



多可溶性膳食纤维

燕麦、米糠等食物富含可溶性膳食纤维,可以帮助降低低密度脂蛋白胆固醇,也就是“坏”胆固醇,还可以减少胆固醇的吸收。这些食物还包括豆类、大麦、水果等。


多植物甾醇

植物甾醇是一种存在于植物中的固醇,植物甾醇有助于减少胆固醇的吸收。小麦胚芽、麦麸、花生、杏仁、孢子甘蓝以及植物油(玉米油、芝麻油、芥花油、橄榄油等)等食物含有植物甾醇。


多健康脂肪

鱼、核桃、牛油果、橄榄油等含有的不饱和脂肪酸,有助于改善高胆固醇。深海鱼类含有对人体健康有益的欧米伽3脂肪酸,这种不饱和脂肪酸能促进中性或酸性胆固醇从粪便排出,抑制肝内脂质及脂蛋白合成,降低血浆中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇,增加高密度脂蛋白胆固醇。人体无法自行合成这种脂肪酸,只有靠食物补充。



少饱和脂肪

大部分饱和脂肪来自于肉类,比如牛肉、羊肉、猪肉、带皮禽肉,以及黄油、奶油、芝士、全脂牛奶等。有些植物脂肪比如椰子油、棕榈油(经常藏在平时吃的零食里)等也含有饱和脂肪。


少“精碳水”

摄入过多的精制碳水化合物和糖容易在肝脏中转化成为脂肪,引起血脂异常、脂肪肝等疾病。精制碳水化合物主要存在于精制米、面等富含碳水化合物的食品中。


少植脂末

植脂末脂肪含量达20%~75%,不仅不能增加营养,其中含有的氢化植物油还会带来对心血管危害最大的“反式脂肪酸”。摄入过多的反式脂肪酸,会增加不良胆固醇,减少良性胆固醇的含量,干扰必须脂肪酸的新陈代谢。


很多时候,仅靠饮食控制减少外源性胆固醇,是无法完全达到控制血液中胆固醇水平的目标的。此时就要及时诊断治疗,在医生指导下进行相关的个体化降胆固醇治疗。


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