即墨医生在贵州:以注射器针头做刀,完成当地第一例手术

来源: 青岛市即墨区人民医院/jimoshiyiyuan

日前,家住紫云县皂角树方向的杨阿婆不慎摔倒,导致骨折。当天,杨阿婆住进了紫云县人民医院外二科。刚在病房安顿好,杨阿婆突然感觉头部剧痛,接着眼前一片模糊,什么都看不见了!外二科急忙请我院派驻紫云县人民医院的帮扶专家、眼科副主任张道敬前来会诊。“大夫,我的眼睛和头就像要爆炸了一样,实在受不了!”一见面,杨阿婆就痛苦地对张主任说道。张主任一边安抚杨阿婆的情绪,一边对她进行细致检查。         

 

根据患者的临床表现和体征,张主任诊断患者为“双眼急性闭角型青光眼急性发作”,该眼病十分凶险,如不及时处理,会导致患者永久性失明。时间就是生命!张主任立刻给予患者甘露醇静脉滴注,降眼压药物点眼。而后,张主任为患者进行了双眼前房穿刺降压。术后,患者疼痛明显缓解。次日清晨,张主任去病房看望术后的杨阿婆,老人一见就激动地说,“大夫,我眼睛不疼了,能看见了!”张主任又给她做了细致的眼部检查,发现老人的眼睛靠单纯药物和前房穿刺治疗已经不能达到治愈效果,复发风险很大,必须接受进一步的手术治疗。

“做吧!我们信你!”杨阿婆和她的家属都一致同意手术治疗。

由于紫云县人民医院还没有专用的眼科显微镜、手术床和青光眼手术刀,仅有的手足外科显微镜清晰度很差,立体感还不及肉眼……这类即墨人民医院常规做的三级手术,在这里变得非常具有挑战性。困难摆在这里,患者在殷切期待着,怎么办?即医人就是有股迎难而上、化钝为利的劲儿!

最终,张主任靠着自己扎实的功底,以注射器针头侧刃代刀,先后于10月25日、10月29日为患者顺利实施了左眼和右眼的青光眼滤过术和虹膜周边切除术。

目前,杨阿婆已康复出院,并在紫云县人民医院五官科门诊复查三次,两只眼睛的视力都恢复到了0.6,老人感到非常满意。

据了解,该例青光眼的诊断和手术为紫云县首例。治疗效果和社会反响良好。



青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是主要危险因素。该病可以分为很多种类型,具有隐匿性和突发性,属于终身性疾病,可导致不可逆盲。 而急性闭角型青光眼是老年人常见眼病之一,初发病时易与胃肠道疾病、颅脑疾病、急性虹膜睫状体炎等疾病相混淆。多见于女性和50岁以上老年人。男女之比约为1:2,常两眼先后(多数在五年以内)或同时发病,属于眼科急症之一。

张主任表示,青光眼防治的关健在于早发现、早治疗,但是很多时候早期诊断有一定困难,费用也比较高。青光眼的治疗不仅需要能掌握现代青光眼专业知识的眼科医师,更需要患者的理解与合作。在青光眼治疗上,对不发达地区来说,还有很长的一段路要走。