【医学小课堂】冬季儿科疾病高发，做好这些很重要

    根据数据显示，从11月开始降温以来，我院儿科每日门诊量达百余人次，儿童患者数量呈持续增加趋势。截至目前，儿科的每日门诊量已达到二百余人。为保证患儿顺利就诊，全体医护人员二十四小时坚守岗位，为患者健康保驾护航。

    针对冬季患儿激增问题，儿科李伟主任分析“患者中最多的以咳嗽、发热、咽痛为主要症状的呼吸道疾病，约占患儿总数的80%，剩余一些伴随着腹泻的病症。”李主任解释，秋冬季节是儿童就诊的高峰期，呼吸道、消化道疾病较为高发。

   “孩子感冒后，最好是停课在家充分休息，多喝水，尤其是低年龄段的孩子，既能保证早日康复，也避免传染给学校里的其他同学。孩子生病家长着急，在治疗过程中，有的家长视输液如猛虎，坚决拒绝给孩子输液；还有一类家长主动要求输液，认为能让孩子好得快，也免了喂药的麻烦。”李主任说道，面对家长两种截然不同的治疗态度，医生有必要提醒广大家长，输液需谨慎，家长一定要理性对待。尽量不要带孩子去人流量大、空气不好的地方，或者选择佩戴口罩。不管是大人还是小孩，都需要勤洗手、洗脸，减少传染可能。此外，冬季还是支气管肺炎、支原体感染、肠道病毒感染等的易发期，也需要注意预防。

   温度骤降的冬天、儿科医生短缺的现状......都使得今年冬季的儿科高峰期格外长。高负荷的工作让儿科大夫及护士忙的团团转，从早到晚根本没有时间喝水、吃饭，甚至没有时间去卫生间，加班加点的连轴转几乎已经成为每日的习惯性工作。

    即便如此，周村区人民医院儿科医务人员依然恪守职责，坚守岗位，克服种种困难，做好每日的诊察及护理工作，以积极地心态迎接每一天前来就诊或住院的患儿。

    为了您孩子的健康，在此提出几点就诊意见，供广大家属参考：

退烧药物家常备，高热惊厥莫惊慌。家中应当常备布洛芬混悬液、退热栓、退烧贴等用物，体温大于38.5℃时及时使用，同时配合物理降温，切忌捂汗！发生高热惊厥时立即予侧卧位，清理口腔异物，待抽搐缓解后及时就医。　　

合理使用抗生素。有的家长谈抗生素色变，也有的家长一看孩子发烧就赶紧先吃上抗生素，其实过于积极或抵触抗生素使用都是不合适的，前者可能导致感染的加重和扩散，后者则可能导致耐药的发生。如果孩子有发热、咳嗽、腹泻等感染症状，建议完善血常规、便常规等相关化验后，听从专业医师指导合理选择并按疗程使用抗生素。　

咳嗽吃药老不好，治疗哮喘要趁早。咳嗽是呼吸道感染的最常见症状之一，如果反复咳嗽超过4周，需要警惕咳嗽变异性哮喘的可能，但并非所有的慢性咳嗽都由过敏引起，需要在除外感染、异物等因素的情况下，结合咳嗽特点、过敏史、肺功能检测等等指标方可诊断，一旦确诊支气管哮喘，需要在医师指导下长期规律用药，定期复查，避免延误治疗时机导致肺功能的不可逆损害。　

勤拍背，做雾化，肺炎患儿宜休假。如果孩子反复高热、咳嗽，应注意肺炎的可能，及时就医。除了按疗程接受抗感染治疗外，咳嗽剧烈伴有喘息的患儿还可以配合雾化吸入等治疗，很多年纪小的孩子不会咳痰，家长应多给孩子拍背，利于痰液稀释排出，同时口服稀释痰液药物，但要避免在咳嗽时拍背，以免加剧咳嗽。另外，肺炎患儿应当尽量多休息，过度劳累不利于病情恢复。为了减少交叉感染，必要时可以暂时从幼儿园及学校请假。　

家中通风保湿，给孩子勤洗手。医护人员建议，每天保证一定时间的室内通风，一般建议上午10点到下午2点左右开窗更好，这时空气质量会相对较好。通风时间不用特别长，一般在30分钟到1小时即可。同时，建议买个湿度仪，时刻监控室内空气湿度，而加湿器是个不错的帮手。同时，勤洗手是最简单也是最有效预防感冒的方法。大人每次换过宝宝尿布后、擦过宝宝鼻子后、在准备宝宝食物之前，都需要洗手。同样的，也要帮宝宝勤洗手，特别是宝宝在吃饭前或者从外面回家时。

小毛病，锻炼娃，体质增强快长大。好多家长抱怨孩子上幼儿园之后反复呼吸道感染，刚好两天送去幼儿园又开始发热、咳嗽，孩子受罪，家长着急。其实这是大部分儿童成长过程中难以避免的阶段，日常生活由相对简单清洁的家庭，进入人流较为密集，彼此接触频繁的幼儿园，患上各种感染性疾病的概率明显增加。而儿童经过反复的病原刺激，免疫系统得到锻炼，获得了更强的抵抗力，随着年龄的增长，患感染性疾病的频率也将逐渐减少。