急性心肌梗死的发生
常被认为是突然地、无声无息地
其实不然
急性心梗大多有预兆
如果中老年人出现以下症状
一定要提高警惕，必要时及时就医
八大征兆预示心梗
1.突然剧烈胸痛或胸部憋闷，或疼痛时间超过15分钟。
2.出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
3.出现原因不明的胸背疼、肩颈胳膊疼。疼痛的发作特点常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼；或是今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，一定要引起注意，去医院就诊。
4.胃疼。患有肥胖症、三高且平时没有上腹部不适的患者，如果出现胃疼要高度警惕，冠心病、心绞痛或急性心梗有时也表现为胃部有烧灼感。
5.牙疼。通常持续3分钟左右，并在1周内反复发作，需要引起注意。此外，类似一骑车牙就疼，停下后不疼了，再骑的时候又开始疼，这种情况也不要忽视。
6.焦虑失眠。从来没有失眠经历，没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由地焦虑时，可能是心梗信号。这种失眠不像普通失眠那样睡不着，而是半夜忽然无征兆地惊醒，感觉思绪像万马奔腾控制不住，或是涌现出无法解释的恐惧感。
7.心跳加剧。如果在没有任何诱因的前提下，忽然发现无缘无故心跳加速，持续时间在1-10分钟之间，且常在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现，这可能是身体发出的心梗提示。
8.如果感觉疲劳头晕，休息后也不能缓解，要提高警惕。
三类人心梗发作症状不明显
长春市第二医院心血管内科主任时亚香指出，急性心梗发作时，除了胸闷、胸痛等常见症状外，有三类人群症状不明显，容易出现误诊延误救治。
有糖尿病病史、中风病史、年纪较大对疼痛感没那么明显的三类人群，在心梗发作时不容易出现明显症状，因此在呼叫120时，要提高做心电图的意识和必要性，及时排查是否心梗发作引起身体不适。
“急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后2小时内，俗称‘黄金120分钟’。如果在120分钟内打通堵塞血管，恢复心肌的血液供应，绝大多数患者的心肌其实可以免于坏死。”时亚香表示，若出现持续胸痛20分钟未能缓解，应尽快拨打120，并尽可能要求救护车送到最近的胸痛中心救治。如果救治不及时，可能很快会引起心脏骤停，或是致残致死的严重局面。
高血压也是急性心梗发作的危险因素，因此有长期高血压病史的患者要严格遵守医嘱服用高血压药，控制好病情。
心梗发病有季节曲线
心梗的发生与环境因素密切相关，包括生活地区的饮食习惯、工作环境及气候等，其中，全年冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键。了解一年四季心梗发病规律，做到心中有数，才能有效预防心梗。
每年12月--次年1月都是心梗的发病高峰。
毫无疑问，心梗发病率在冬季会突然上升，北方高寒地区表现得尤为突出。因为寒冷空气会刺激人体交感神经，增加心肌细胞耗氧，使心脏供血需求较适宜温度时明显升高。
如果患者的冠状动脉血管存在狭窄或痉挛，冠脉血流在此时会显著减少，就会出现心绞痛症状，严重者会诱发血管斑块破裂，引起血栓，从而使血流完全中断，即发生急性心梗。
心梗时切忌做这四件事
急性心肌梗死的死亡
多发生在起病的1小时内
很多人偏听错误的急救方法
不但不救命反而可能要命
有病去医院是正确的，但是对于疑似心梗者来讲，各种轻微活动都会增加心脏负担，也许前一秒还没事，后一秒就倒下了。
而且，去医院路上、自己挂号检查，这些过程都可能加剧心梗恶化。如果没有人陪在身边，一旦发生心跳呼吸骤停，很可能错失最好的抢救时机。
有的家属在患者心梗发生后，会手忙脚乱地把患者扶起来坐下，喂两口水，拍拍后背。希望以此降低血液黏稠度，但其实喝水是“帮倒忙”。
首先急性心肌梗死时如果让患者站或坐起来，疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血，给心脏的血量自然会更少。
而且，如果患者意识不清，喝水很容易导致误吸，发生吸入性肺炎。另外，心梗患者一次喝下太多水，水分快速进入血液，使血液量增加，患者不健全的心脏承受不了，反而出现胸闷气短。
硝酸甘油是治疗心绞痛常用药，它可以直接让全身血管扩张，降低血压，但急性心梗患者服用要慎重。
如果患者血压本来就低，服药会导致血压进一步降低，即使血压正常，也要躺服该药，以防发生体位性低血压，进而头晕摔倒。
正确的做法是在使用硝酸甘油前，给患者测个血压。服药之前，患者血压若已经低于90/60mmHg，或者虽然比这个值高，但明显比平时的血压低，这时就不要用硝酸甘油。
心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者，而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。
如果患者没有出现心跳呼吸骤停，心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险，不恰当的急救方法甚至可能会导致患者肋骨骨折。
如果患者已经意识不清、呼之不应、呼吸微弱、摸不到脉搏，方可进行心脏复苏。
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长春市卫生计生委宣传处
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