老是咳嗽、咯痰还咯血?当心这种病!

来源: 江西省中医院/jxszyydyh


说起支气管扩张,大家应该都不陌生,支气管扩张是一种比较常见的呼吸系统疾病。


患者免疫力低,很容易感冒,感冒后容易出现发热、咳嗽、咳痰,不用药好不了。甚至有一些严重病例,不感冒也长期咳嗽、咳痰,大部分咳黄痰,有些人咳绿痰,难以除根

  那么,支气管扩张的病因是什么呢?


感染是引起支气管扩张的最常见原因。除此之外还有肺结核、百日咳、腺病毒肺炎、免疫缺陷和遗传性疾病以及异物在气道内长期存在也可继发支气管扩张。


   支气管扩张的主要症状有哪些?


典型症状为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,50%—70%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张。


若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现,甚至可出现杵状指。

  支气管扩张与普通感冒如何鉴别?


支气管扩张患者以持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰为主要表现,普通感冒患者主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、发热等症状。

  支气管扩张能治愈吗?


支气管扩张基本不可逆,少数患者的支气管扩张是由于没有得到控制的哮喘所引起,哮喘控制后可以出现改善。

  支气管扩张的患者日常应注意什么?


1.支气管扩张的患者日常的调理是非常重要的,平时可以吃一些薏米粥、鲜枇杷、梨、藕、鲜芦根煎汤等,既味美又防病。


2.预防受凉感冒,感冒常常会诱发支气管扩张感染的发生。所以天冷应及时增减衣服,注意保暖,避免感冒。


3.坚持参加适当的体育锻炼,如散步、打太极等,有利于预防发作。



4.避免劳累及情绪波动,保持心情愉快,避免接触烟雾及刺激性气体。

   支气管扩张患者痰多不易咯出怎么办?


叩背排痰是个有效的排痰方法。


叩背排痰的流程、技巧及注意事项:

(1)拍背手法:手掌五指稍屈,握成空手拳状,手掌根部离开被拍部位3-5cm,手指尖部离开被拍部位10-15cm为宜



(2)拍背顺序、次数:由下向上,由外向内,每分钟拍120-180次

(3)拍背力度:空心掌以不引起患者疼痛为宜

(4)拍背时间:每个部位拍1-3分钟,餐后2小时或餐前30分钟为宜

(5)拍背要注意的地方:拍背时避开脊柱、肩胛骨,拍背过程中观察患者面色、呼吸等,并注意保暖


【专家链接】
兰智慧

主任中医师、医学博士

江西省中医院肺病科(呼吸内科)


【擅长疾病】

擅治慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺(肺气肿)、支气管扩张、肺心病、呼吸衰竭、肺部感染、胸腔积液等。


【坐诊信息】

总院门诊:周三、六上午,周五下午(肺病科门诊)。周一上午(咳嗽睡眠呼吸门诊)。 国医堂坐诊时间:周二下午,周五上午。



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编辑:杨萌

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