11月20日,国家卫健委发布了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,提出从2018年至2020年,要在全国开展分娩镇痛试点,并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。巴州人民医院作为巴州地区三级甲等医院,为响应卫健委的号召,近期也将开展无痛分娩的试点工作。
无痛分娩,准确地说应该叫分娩镇痛,这里提到的无痛分娩,是指椎管内分娩镇痛技术,是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。
椎管内分娩镇痛技术,简单来说就是:在第一产程开始后,麻醉医师在产妇腰部做穿刺,放入一根导管,外接镇痛泵。当产妇觉得比较痛的时候,可以操作镇痛泵将低浓度小剂量的镇痛药通过导管,注入产妇椎管内,起到镇痛的作用。病情允许的情况下,分娩妈妈可以带着导管到处活动,因此也很方便。
那么,无痛分娩适合所有产妇吗?如何更好地配合医生完成无痛分娩?需要我们准备和注意些什么呢?
首先,要产妇自愿应用。其次,经产科医师评估,可阴道分娩或经阴道试产者。
1、产妇不同意,拒绝签署知情同意者。
2、存在椎管内麻醉禁忌证者,如凝血功能异常、穿刺部位感染或损3、低血容量或低血压、颅内压增高、脊柱病变或严重脊柱畸形,神经系统疾病或神经病变等。
4、对局部麻醉药及阿片类药物过敏者。
5、产妇无法配合穿刺的情况。
准确地说,无痛分娩可以降低分娩过程的疼痛,让难以忍受的阵痛变得可以忍受。大部分人觉得完全不痛,有些人觉得是可以接受的痛感。有的产妇过于紧张、恐惧,反而会增加对疼痛的敏感度。
很多人担心无痛分娩对宝宝和妈妈会有影响,其实无痛分娩的麻醉药物是不会对胎儿和产妇的身体健康有影响的。无痛分娩的穿刺方式和剖宫产麻醉的穿刺方式是一样的,而用的镇痛药浓度却远远低于剖宫产麻醉,实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,经由胎盘吸收的药量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。