每日一练:有心者有所累,无心者无所谓

来源: 福建省卫生人才/fjyiliao

福建省卫生人才
招考公告丨考试真题丨精选练习


1. 以下不属于新生儿寒冷损伤综合征主要病因的是:

A.寒冷

B.早产

C.轻度睡眠

D.感染

E.畸形


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1.【参考答案】C。

华图解析:寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,因多有皮肤硬肿,故又称之为新生儿硬肿症。系由于寒冷或(和)多种疾病所致,以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现,重症可并发多器官功能衰竭。多见于早产儿和寒冷的季节,也可发生在严重的败血症过程中,以皮肤、皮下脂肪组织硬化、水肿为特征,以早产、窒息、感染的新生儿为常见,重症可出现多器官功能损害。‍




2. 新生儿寒冷损伤综合征的患者臀部的硬肿范围占人体体表面积的:

A.26%

B.20%

C.18%

D.14%

E.8%


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2.【参考答案】E。

华图解析:新生儿硬肿征的硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算。‍




3. 一般情况下,新生儿寒冷损伤综合征的患者最先发生硬肿的部位是:

A.面颊

B.上肢

C.小腿

D.大腿外侧

E整个下肢


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3.【参考答案】C。

华图解析:新生儿寒冷损伤综合征的患者由皮脂硬化和水肿所形成,其特点为皮肤硬肿,紧贴皮下组织,不能移动,有水肿者压之有轻度凹陷。硬肿发生顺序是:小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。‍




4. 患儿,男,出生后经诊断患有新生儿寒冷损伤综合征,哭声变弱,硬肿面积大约为体表面的30%,该患儿目前的硬肿程度是:

A.前驱

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度


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4.【参考答案】C。

华图解析:新生儿寒冷损伤综合征的病情分度,见下表。

分度肛温肛-腋温差硬肿范围全身情况及器官功能改变轻度≥35℃>0<20%无明显改变中度<35℃≤025%~50%反应差、功能明显低下中度<30℃<0>50%休克、D IC 、肺出血、急性肾衰竭




5. 对于新生儿寒冷损伤综合征的患者,当肛温<30℃时,下列说法错误的是:

A.患儿TA—R<0,提示棕色脂肪被耗尽

B.应将患儿置于箱温比肛温稍微低1〜2℃的暖箱中进行外加热

C.患儿TA—R>0,易造成多器官损害,

D.患儿需要每小时提高箱温1〜1.5℃

E.患儿的暖箱温度最高不超过34℃


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5.【参考答案】B。

华图解析:新生儿寒冷损伤综合征的患者,当肛温<30℃时,多数患儿TA—R<0,提示体温很低,棕色脂肪被耗尽。虽少数患儿TA—R>0,但体温过低,靠棕色脂肪自身产热难以恢复正常体温,且易造成多器官损害,所以只要肛温<30℃,一般均应将患儿置于箱温比肛温高1〜2℃的暖箱中进行外加热。每小时提高箱温1〜1.5℃,箱温不超过34℃,在12〜24小时内恢复正常体温。然后根据患儿体温调整暖箱温度。在肛温>30℃,TA—R<0时,仍提示棕色脂肪不产热,故此时也应采用外加温使体温回升。‍





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