慢性乙肝的中成药选用(附联合用药)

来源: 药店经理人/yaod366


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▍特约撰稿:高丽丽


慢性乙肝由湿热疫毒之邪内侵,常因外感、情志、饮食、劳倦而诱发。中医证型常见肝胆湿热证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证,可兼证或合证。


治疗中医证候,也可保肝抗炎、抑制病毒复制、抗肝纤维化、调控免疫治疗,中成药可单独应用也可联用。

 

一.根据西医适应证选药



二.根据中医证候选用中成药


①肝胆湿热证



②肝郁脾虚证




③肝肾阴虚证



④瘀血阻络证



⑤脾肾阳虚证



三.联合用药

 

中西药联用可提高HBsAg和HBeAg阴转率或血清转换率、HBVDNA阴转率、明显改善肝脏炎症和纤维化,但中成药使用需辨证。如中成药联合拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦或干扰素。


参考文献:

1慢性乙型肝炎中医诊疗指南(2018年版)[J].临床肝胆病杂志,2018,34(12):2520-2525

2慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012年1月)[J].临床肝胆病杂志,2012,28(3):164-166

3肝纤维化中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(12):897-898