儿科主任苏美谈儿童哮喘诊治误区，儿科全面开展儿童哮喘慢咳规范化治疗

 临河人民医院近日全面开展儿童呼吸道过敏反应相关疾病规范化诊疗项目，包括：儿童慢性过敏性哮喘规范全程跟踪管理；婴幼儿反复喘息、过敏性鼻炎、慢性迁延性咳嗽等疾病综合诊疗；家庭内尘螨过敏原监测与防护；食物蛋白过敏等疾病的规范化诊治。这是临河人民医院儿科主任苏美近期在北京儿童医院，针对儿童过敏反应等相关疾病，进行为期三个月系统学习后开展的新项目。

 目前，儿童过敏性哮喘诊治存在诸多误区，苏美主任列举了以下常见六种情形供家长们参考：

误区之一：把咳嗽当感冒

如果孩子持续咳嗽超过一个月，用了各种抗生素或镇咳药，效果都不理想，吃了冷饮或过于刺激性的食物后咳嗽不止，无痰，也不伴有发热，说明孩子可能患了咳嗽变异性哮喘而不是感冒，应该去哮喘专科门诊检查确诊。

误区之二：把过敏性鼻炎当感冒

过敏性鼻炎和感冒鉴别的一个简单方法是感冒一般一周就会好转，超过一周仍不见好转，鼻子眼睛有明显的瘙痒，间断的刺激性打喷嚏就要高度怀疑过敏性鼻炎而不是简单的感冒。

误区之三：治疗哮喘目的是不咳嗽

哮喘对肺功能有损害，因为肺的代偿功能很强，很多家长觉得咳嗽没什么，甚至肺功能检查也是多此一举，但是也只有肺功能检查才能发现哮喘对孩子肺功能的损害，所以，针对哮喘的治疗并不仅仅是止咳，更要重视肺功能的恢复。

误区之四:擅自减药

家长必须有一个正确的认识，哮喘是一个长期气道慢性炎症，发作时一定要强化治疗，不发作时不可以用药断断续续，见好就收。

误区之五:过敏原检测发现阳性就忌口

家长一味的按照检查单上的阳性项目给孩子回避这个年龄段该有的各种食物，会导致孩子的营养不良。检查单上阳性项目并非是回避食物的依据，回避食物应以接触该食物出现过敏症状为依据。

误区之六:自己关门抽烟不会影响孩子

烟是孩子哮喘特别重要的触发因素，有的家长觉得我不当着孩子的面抽就没事，但二手烟三手烟对孩子的影响是一样的。

因此，针对儿童哮喘，不但需要长期规范个体化的治疗，还需要家长对疾病有正确认识。早诊断早治疗可以有效减少抗生素的使用和静脉输液次数，有效降低成年后发生慢性阻塞性肺病的风险。

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