【铁西区人民医院】劲椎病的预防与治疗。

来源: 鞍山铁西区人民医院/astxqrmyy

一、什么是颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。

二、颈椎病的分型

颈椎病的分型很重要,不同类型的颈椎病的治疗方法和预后不一样。根据临床表现,颈椎病主要分为四型:


1.神经根型颈椎病

由于颈神经根受压,出现一侧或两侧上肢的放射性疼痛、乏力、手指麻木、感觉异常,握力减退,如颈肩上肢痛。


2.脊髓型颈椎病

由于脊髓受压,临床上多先有下肢无力,麻木,步态不稳,行走似踩棉花易跪倒、胸腰部有束带状,肢体感觉异常、大小便失禁甚至瘫痪


3.椎动脉型颈椎病

主要病变为由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足。主要症状为发作性眩晕,复视伴有眼震;有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降,这些症状与颈部位置改变有关;下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生;偶有肢体麻木、感觉异常。


4.交感神经型颈椎病

该型是由于各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢。临床症状为头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;眼胀、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。

三、颈椎病该怎么预防

颈椎病的预防要从身边做起,要注意改变不良的生活及工作习惯,避免长时间低头工作;加强颈肩部肌肉锻炼,增强颈椎的稳定性;注意颈肩部保暖,避免长时间吹空调;避免高枕睡眠的不良习惯,使颈椎保持正常的生理曲度;早期治疗颈肩部软组织劳损,避免其发展为颈椎病。

颈椎病的临床治疗



早期的颈椎病大多选用保守治疗方法包括以下部分:

1. 口服药物治疗:对于以颈肩部疼痛为主的患者可口服消炎镇痛药物,辅以肌肉松弛和营养神经药物。

2.引法:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重。

3. 物理治疗:物理疗法就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。

4. 推拿及针灸治疗:推拿是推拿医生的通过双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。脊髓型颈椎病也不建议使用此方法。针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。

微创介入治疗

该技术在局麻下利用影像学定位技术,将治疗精确到病变部位可以迅速解除组织受压引起的疼痛。近年来微创手术进入脊柱外科领域,如射频热凝靶点消融术、微创介入技术不需要开刀、不流血、手术时间短、副作用小、疗效可靠、较开刀手术安全,因此易于被患者接受。

手术治疗

椎间孔镜微创手术整个过程1个半小时,术中无痛,病人完全清醒,刀口只要7毫米,术后症状立即缓解,病人术后可恢复正常生活!


顾亮     骨科主任      

毕业于辽宁中医学院,曾于中国医大二院、山东文登正骨医院、洛阳白马寺正骨医院等多所医院进行学习、撰写骨科论文多篇。擅长微创治疗股骨颈骨骨折及各种关节内骨折,对闭合复位外固定治疗四肢长骨骨折经验丰富,中医手法复位治疗小儿骨折,同时应用等离子,射频及椎间孔镜治疗脊柱、间盘疾病及骨关节病。并将享誉辽南的中医正骨手法运用的惟妙惟肖,真正体现了创伤小、痛苦少、功能好、费用低的绝对优势。对微创治疗颈肩腰腿痛、股骨头坏死、各类型膝关节炎等疾病的临床治疗也有独到见解。


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