编者按：
2018年8月，江阴市中医院选派消化内科主治医师徐威赴芬兰库奥皮奥芬兰大学医院学习。近年来，江阴市中医院注重人才培养，加大科教兴院力度，在科学研究、学科平台建设和国内外合作交流等方面取得显著的成效，推动医院综合实力不断增强。
库奥皮奥大学附属医院是芬兰医疗系统中5所大学附属医院之一，医院具有北欧先进的赛博刀、达芬奇机器人、全自动药房发药系统等。各个专科技术实力雄厚，虽然只有590张床位，却有4450个职工，年手术量达到了22000台。芬兰国家医疗体制的不同也让我大开眼界：除急诊，所有病人均需要转诊才能就诊；病人只需要花少量费用就能享受到全年所有的免费医疗；病人从住院起不需要任何家属陪同，全程均为医院工作人员照顾；医患之间信任度很高，不需要患者的签字，任何操作手术等由医生决定治疗方案。
除了日常工作外，医院还安排了每周一次的继续教育，内容主要是芬兰医疗体制及专科会议等方面的学习。也由专人陪同至当地下级医院的参观、当地的大学交流、医疗技能培训中心、科研的开展等。
我主要在医院内镜中心学习。在此期间我也参与了内科病房、内镜中心的门诊以及内科急诊的各项工作，深入体会了在不同医疗系统下各项工作的不同开展，学习了他们完全以病人为中心，以医生为主导的医疗各项具体工作。
有一次我跟随着该院医生上急诊。接到了一个老年病人因腹痛打来的急救电话，病人从急救中心初步判断并非单纯的常见腹痛，迅速转运到医院的抢救室，与此同时，医院急诊室的医护人员，包括急诊的医生护士、化验室的医生、B超室的医生，CT室的医生都是在第一时间运转起来，工作效率之高令人惊叹。因为你要知道，对于一般的普通急诊病人，在芬兰需要等上几个小时才能看到护士，接着护士认为你有需要，你才能看到医生。这个病人迅速在急诊室采血，做床边B超后，由专门的不同职责的四个医务工作者转运至CT室，做完急诊CTA，确诊为腹主动脉夹层后，由专科医生做进一步治疗。
在内镜中心工作过程中，我也展示了作为中医院医生的内镜技术实力，进行了各项胃肠镜及内镜下的息肉切除以及内镜下粘膜切除术（EMR）的操作，学习了内镜下胰胆管造影术（ERCP）及超声内镜（EUS）。对于ERCP，内镜主任Markku已经有20年的经验，各种胆总管结石、胆总管狭窄、胰头及壶腹部肿瘤的治疗都是得心应手，由于我是国外医生，又是高难度、高风险的手术，最初他对于让我学着做起来还有一些顾虑，后来看了我胃肠镜的操作和多次深入沟通后，他逐步让我开始独立操作，同时也让我参与他们的胃造瘘、Spyglass、内镜下胃空肠支架置入术等。
同时，我也给予他们开展的较少的内镜粘膜下剥离术(ESD)方面的建议，及一些中国目前内镜中心的治疗和大范围开展的经验，这也在他们颁发的证书中得到了体现。本次学习收获颇丰，也得到了当地医院内镜中心领导及同道的高度评价和肯定。
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撰稿：徐 威
编辑：宣传科
审核：路路楷