药店专业学习会产生或增加不良反应的中西联合用药

来源: 药店慧享/yaodianhuixiang

我们在药店销售的过程中,为了让顾客可以早日康复,很多时候都会给顾客推荐专业的联合用药,但是一些会产生或者增加不良反应的中西药联用搭配,药店人一定要熟知了解哦。下面就来和药店慧享一起来学习吧!


含钙类的中成药


举例


石膏、龙骨、牡蛎、瓦楞子等。



搭配禁忌


洋地黄类药物


原因解析:钙离子和这类药物有协同作用,增加了药物的作用和毒性。



含汞类中药及其制剂


举例


朱砂、朱砂安神丸、仁丹、补心丹等。



搭配禁忌


溴化钾、三溴合剂、碘喉片等

原因解析形成剧毒的溴化汞或碘化汞,从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。


含苯甲酸钠的咖溴合剂以及以苯甲酸钠作为防腐剂的制剂

原因解析产生药源性苯汞盐,引起药源性汞中毒。



含有机酸类的中药


举例


乌梅、陈皮、木瓜、川芎、山楂、女贞子等及中成药。


搭配禁忌


磺胺类西药


原因解析同服易在肾小管析出结晶引起结晶尿甚至肾衰竭。



呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛


原因解析增加这些药物在肾脏中的重吸收,增加肾毒性。



含鞣质类中药


举例


虎杖,诃子、大黄、五倍子等。



搭配禁忌


磺胺类药物

原因解析鞣质能与磺胺类药物结合,影响其排泄,导致血及肝内磺胺类药浓度增高,严重者可发生中毒性肝炎。



含碱性成分的中药


举例


黄连、槐米及其中成药。


搭配禁忌


氨基糖苷类西药:阿米卡星、依替米星等

原因解析碱性中药制剂能增加其吸收,增加了其在脑组织中的药物浓度,使耳毒性作用增强。


奎尼丁

原因解析碱化尿液,增加对奎尼丁的吸收,引发奎尼丁中毒。


含麻黄碱的中药及其中成药


举例


复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方川贝枇杷浆等。


搭配禁忌


强心药:洋地黄等

原因解析:使强心药作用增强,易致心律失常及心衰等。


 降压药:地高辛等

原因解析减弱降压药的作用。



含乙醇的中成药


举例


各种药酒等。


搭配禁忌


镇静剂:苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近

原因解析产生毒性产物又能抑制中枢神经。


抗风湿药:阿司匹林、水杨酸钠等

原因解析乙醇能增加其对消化道的刺激。


三环类抗抑郁药:丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等

原因解析加快这类药物的代谢,增加其毒性。


吩噻类西药:氟氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪等

原因解析可抑制乙醇代谢,导致酒精中毒症状。


磺胺及呋喃类抗生素:磺胺甲氧嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶、磺胺异噁唑、呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林等

原因解析抑制乙醇代谢。


抗高血压药:胍乙啶、利血平、肼屈嗪、甲基多巴及妥拉唑啉等

原因解析易产生协同作用引起体位性低血压。


硝酸甘油

原因解析协同作用,导致血压明显降低。


对乙酰氨基酚

原因解析同用后增加对肝脏的损害。


抗组胺类药:氯苯那敏

原因解析增强对中枢神经系统的抑制。


胰岛素与磺酰脲类降糖西药:格列美脲、格列齐特、格列本脲、格列波脲、格列喹酮等。

原因解析联用可造成严重的低血糖、酩酊反应甚至不可逆性神经系统症状。




含昆布、海藻等含碘中药及其制剂


搭配禁忌


治疗甲状腺功能亢进的西药:他巴唑、丙基硫氧嘧啶


原因解析碘能促进酪氨酸的碘化,使体内甲状腺素的合成增加。



含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的药物


举例


诃子、五倍子、四季青等。


搭配禁忌


对肝脏有一定毒性的四环素、利福平、氯丙嗪、依托红霉素等。

原因解析加重对肝脏的毒性。