近日,国家流感中心最新报告显示,我国大陆大多数省份已经进入流感流行季节,而且活动水平呈现继续上升趋势。国家流感中心主任王大燕接受采访时表示,流感流行季主要在冬春季节,一般在11月到次年3月之间,高峰期在1月前后,预计11月中下旬后会逐渐进入流感流行季节。
老人和儿童是流感的高危人群,每年总有大量婴幼儿在流感暴发期感染流感。美国儿科学会发布的最新《儿童流感的预防与控制建议(2018—2019)》中,强调尽早识别流感及开始抗流感病毒治疗的益处,因为早期治疗可起到最好的治疗效果。
起病急,全身症状较重,有发热、全身酸痛感
尽管流行性感冒也带着“感冒”两个字,但它并不是流行起来的“感冒”。 中国疾病预防控制中心在《预防流感必备知识》中介绍,流行性感冒是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。
普通感冒则主要是由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合 胞体病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等,其中以鼻病毒和冠状病毒最为常见。
从症状来说,流感起病较急,全身症状较重,呼吸症状较轻,表现为头痛发热、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力等症状;其常见并发症有肺炎、病毒性心肌炎、神经系统感染。普通感冒起病不急,主要症状为咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕等。
每年要在流感季到来前接种疫苗
在流感的预防方面,目前最有效的手段是接种流感病毒疫苗。据国家药品监督管理局的预防流感宣传片中显示,流感病毒疫苗可以预防70%~90%的流感特定疾病。老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等,属于流感高危人群,更要每年预先接种流感疫苗。
2018年9月,中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》,给出了流感高危人群更详细的范围,该指南推荐6月龄~5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象。
王大燕表示,通常接种流感疫苗2~4 周后,接种者可产生具有保护水平的抗体,因此需在流行季来临前提前接种。疾控部门还介绍,流感病毒极易发生变异,且接种疫苗 6~8 月后,抗体滴度开始衰减,因此疫苗应每年接种才能获得有效保护。
发病48小时内进行抗病毒治疗效果最好
对于推断或确诊患有由流感引起的严重、复杂或进行性疾病的儿童,不论其流感疫苗的接种状态如何,不论其是否病程超过48小时,使用奥司他韦进行治疗仍为美国儿科学会、美国疾控中心、美国感染病协会和儿科感染协会所推荐,且越早治疗预后越好。
虽然在症状出现48 小时内对儿童进行抗病毒治疗的效果最好,但对于患有中度至重度疾病或进行性疾病的成年人和儿童,48小时后治疗仍有一些益处,因此仍应予以提供抗病毒治疗。
已有的评估神经氨酸酶抑制剂效果的研究也显示,及时进行治疗可减少儿童和成年人流感症状和发烧的持续时间以及发生相关并发症的风险,降低相关人群的住院数和死亡数。
【指南用药导向】
【帕拉米韦产品优势】
被《流行性感冒诊疗方案(2018版修改版)》推荐为一线用药,被诸多国内外指南和专家共识推荐用药,其安全性及有效性已得到专业领域的一致认可;
研究表明帕拉米韦对病毒性感染引发的高烧不退,最快4小时即可退热,且不反复;
生物利用度高达98%以上,药效是同类药奥司他韦的1600倍,患者用药1-2两天症状就能得到缓解;
帕拉米韦安全性高,国家药监局唯一批准可用于1岁以下儿童的抗病毒药物;
帕拉米韦是静脉滴注给药,方便儿童、老人、吞咽困难、不能吸入的患者使用;
药效持久,一天一次给药即可,并且为配制好的注射液,用药方便,极大减轻医护人员的工作量
规格100ml/瓶;含帕拉米韦0.15g与氯化钠0.9g;
纳入2017版国家医保目录,可减轻患者用药负担。
如何区分流感和普通感冒
普通感冒,发病部位位于上呼吸道的鼻咽部。流行性感冒,则是由一种流感病毒所引起的传染性疾病,发病的部位会涉及上呼吸道和下呼吸道,需要用抗菌类药物治疗。
普通感冒出现的症状,以咽部干痒或灼热痛、打喷嚏、鼻塞、流涕为主。流行性感冒出现的症状有怕冷、发热、头痛、咽干咽痛、全身酸痛、身子软弱无力等。
普通感冒由于是自限性的疾病,一般只需要 5~7 天就可以痊愈。流行性感冒虽然也是自限性,但由于流感病毒的影响,可能引起肺炎等并发症,所以会延长病期。
普通感冒若症状不严重的话,可以少用药或者不用药,以休息为主。流行性感冒建议尽早到医院接受治疗,以免因流感引发其他呼吸道感染加重病症。 (图片来源:人民医学)
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