【高血压专栏】高血压认识治疗误区知多少

来源: 元和健康助手/yuanheyy

高血压是一种持续性的慢性病,主要危害在于引起血管的动脉粥样硬化及斑块形成,最终导致全身体心、脑、肾等主要器官发生病变而危及生命。


由于人体对长期高血压有一定的适应能力,所以很多人血压升高时并没有任何感觉及症状表现,但其对血管的损害却随时在发生且不断进展,一旦有诱发血压突然升高的因素发生,血压便会急剧升高,不堪负重的血管无法承受突然增大的压力,就可能发生破裂或引发血栓形成,造成心脑血管意外的发生。

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高血压是导致心脑血管病发生最危险的因素,但很多得了高血压的人却对病情及危害认识不足,长期下去,会对疾病的治疗控制产生严重后果。常见认识误区如下:


高血压能根治


临床除了约5%的继发性高血压通过原发病的治疗血压会恢复正常,少部分原发性高血压,通过低盐饮食、运动、减肥、规律作息、戒烟戒酒等等良好的生活方式的养成,血压也会恢复正常。


绝大部分的高血压目前暂时没有根治的办法。一经确诊,绝大多数高血压病患者都需要终身坚持非药物和药物治疗。如果碰到神奇的小药或神奇的办法表示能够根治高血压,都是虚假宣传,绝对不可信。



没有症状血压就不高


大部分高血压没有症状,而且高血压患者无论有无不适,都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全。因此,世界卫生组织称高血压为“无声杀手”。

 

血压正常就可停药


因为服用了降压药,血压才恢复正常的,如果停用降压药,血压又会再次恢复较高的水平,目前即使是长效降压药,也只能维持24小时左右,如果血压正常了就不吃药了,过几天血压又会升高了,这样造成血压大的波动,后果严重。

  


不用一直测血压


要了解自己的血压水平,就必须测量血压。服用降压药以后,血压逐渐趋于平稳,但是血压受很多因素影响,比如失眠、熬夜、心情、天气、温度等等因素,甚至包括药物、年龄、合并其他疾病,所以,建议一月左右测量一次,如果已有高血压,测量的频率就要更勤。


医院比在家量血压准


在医院和在家中测血压,结果是有一定差别的。一般,有很多人因为就医紧张,在医院测量的血压数值高,而在家庭测量的血压不高,这叫“白大衣性高血压”。医院诊室测量的血压值偏高,容易过度诊断高血压,医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此,对于诊断高血压,以及明确服用降压药物的效果,可以通过家庭血压测量来补充。


专家推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量,不推荐腕式或手指式血压计。



太早用药以后会无效


一部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,如现在症状不重就不要用药,这种想法非常危险。因为血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防心、脑、肾受到伤害,其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症,就已失去了最佳治疗时机。

 

服药影响肝肾功能



绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的,但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响,由于每个病人的反应性不同,不良反应的表现也各有不同。


有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上,相比高血压致残、致死的严重后果而言,服用降压药物利大于弊。



凭感觉服用降压药


一些高血压患者凭感觉用药,头晕吃药,头不晕不吃药。其实,血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉,并不能说明血压不高。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。服用降压药不能“跟着感觉走”。

 

去医院复查前停药


有些人去医院复查之前停止服用降压药物,认为停药后血压测量得更真实,这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程,医生更关注服药后血压水平。因此,无论是否去医院就诊,均应按时服药。

 


长期用药可耐药


还有些人用药一段时间,即使没有不适的表现,血压稳定,也担心耐药,要求换药,其实降压药不像抗生素类药,长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效,过一段时间后血压控制不如以前了,多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况,这时候应该请医生根据个体情况,添加或更换降压药物。


降压药会让人产生依赖


其实是不是依赖,不是药物引起的,是血压造成的,因为高血压,我们要通过药物来有效控制,而不是因为服用降压药,就离不开降压药了。更有好多患者,为了防止这种所谓的“依赖”,长期不吃药,而是靠自己的意志力去扛着,最终就会掉进高血压的陷阱xianjing,导致更为严重的后果。


降压治疗有药就行


开始服药后,就不再去低盐低脂低糖饮食,不再运动锻炼,不再规律作息,不再戒烟戒酒,把所有的降压任务全部交给降压药,试想一方面这边通过药物降压,另一方面那边通过不良生活方式继续升高血压,那结果只能是药越吃越多,血压越来越不理想。


其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上,两者缺一不可。因为这些因素会导致血压升高,影响降压药物的效果。正确的做法是除选择适当的药物外,必须长期坚持健康的生活方式。



高血压是目前发病率最高的疾病,而且知晓率和控制率低,所以提醒高血压朋友,一定要认识高血压治疗的误区,坚持健康治疗。



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