乳腺增生是广大女性最普通、最常见的乳房症状,给我们女性带来了许多的困扰,那乳腺增生究竟是何方妖孽呢?那今天我们就来揭开它的神秘面纱。
导致乳腺增生的原因比较复杂,总结一句话就是内分泌紊乱导致的,由于雌激素的分泌或摄入增多,刺激乳腺组织的时间过长导致的。
导致内分泌紊乱的原因:
月经因素:月经初潮年龄早,绝经年龄晚。
饮食因素:摄入过多高热量的食物(如脂肪、油炸食品、饮酒等)。
营养品及化妆品:很多女性的养容养颜的补品都含有雌激素,还有一些丰胸产品也含有雌激素,使用后容易导致乳腺增生。
情绪因素:脾气暴躁、精神抑郁、焦虑等不良情绪。
其他因素:如性生活不和谐、内衣不合适、环境污染等。
单纯小叶增生
是乳腺增生的早期阶段病变,和乳腺组织无明显界限,这时腺体导管增加,乳腺小叶数量增多,可摸到米粒样结节。
囊性小叶增生
是单纯小叶增生进一步发展,导管出现明显扩张成囊状,囊内有分泌物积聚,病变内有小囊肿存在,触之有结节感。
腺性小叶增生
囊性小叶增生进一步发展,可见小叶内管腔和腺泡进一步增生,纤维组织也增生,小叶范围增大,轮廓不清,互相融合,乳房腺体增厚,局部有触痛感。
▲乳房疼痛:疼痛程度不一,轻者不为患者介意,重者影响学习和工作。疼痛多为钝痛、胀痛、触痛。疼痛多具有周期性,一般月经前或经期严重;经后明显减轻。有的人也会与劳累、情绪、紧张等有关。
▲乳房肿块:乳房肿块可有一个或者多个形成一片,摸起来柔韧而不硬,与周围无黏连,可以推得动,但与周围乳腺组织的分界并不清楚,肿块在经后可能缩小或变软。
▲乳头溢液:少数患者乳头会有液体溢出。溢液一般清亮无色,若出现黄色或红色血性液体,建议到医院找专科大夫诊疗。
▲月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。
▲情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气,精神紧张或劳累后加重。
(1)乳腺单纯性增生
▲对于确诊的病人如果没有疼痛等症状,可以考虑不用药物治能疗。保持生活规律,放松心情,少吃高脂食物、少饮用含咖啡因的饮料都有好处。
▲如果疼痛影响到正常的生活和工作等,或者伴有精神压力大、月经失调、失眠多梦、胃口差等情况,可在医生指导下,服用一些中成药,如乳核散结片、小金丸等中成药,特别严重的可以考虑用些雌激素阻断剂等来缓解疼痛。
▲一般不建议手术治疗,除非是增生的团块不能除外恶变的时候。
当然,病人仍须定期进行复查。复查宜半年一次,且最好在月经刚干净后7-10天时进行,一般作彩色超声检查,必要时进一步作钼靶X线检查。
(2)乳腺囊性增生
▲囊肿较小,症状较轻无需手术治疗者可以进行内分泌治疗,应用抗雌激素药物,如他莫昔芬、托瑞米芬。
▲如果囊肿很大、有压迫症状等,或彩超提示囊壁局部变厚、有丰富血供、或囊内有附壁肿瘤等,或患者担心癌变等导致精神压力很大,可以考虑手术治疗。
那么怎样预防乳腺增生?
▲预防乳腺增生症,心理上的治疗非常重要,乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤,造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激,对心理承受差的人更应注意,少生气,保持情绪稳定,活泼开朗心情即有利增生早康复。
▲多运动,防止肥胖提高免疫力。
▲分娩后争取哺乳,对孩子和自己都有好处。
▲禁止滥用避孕药及含雌性激素类美容用品,远离保健品,避免人流、药流。
▲合理健康饮食,多吃蔬菜、水果和粗杂粮,黑黄豆最好,多吃核桃,黑芝麻,黑木耳,蘑菇。以增加纤维素和维生素的摄入,促进脂肪和有毒物质的排出。避免饮用含咖啡因的饮料,含雌激素饲料喂养的家禽、少食油炸食品、过甜的食品和过于刺激的食物。
▲自我检查和定期复查。
就目前相关的研究看,绝大部分乳腺增生并不会引起癌变,大家无须过分担忧。单纯乳腺增生的癌变率为 0.1%,并不可怕,所以不必紧张。乳腺囊性增生的妇女发生乳腺癌的危险性是一般妇女的 2~4 倍。乳腺囊性增生症应重视,争取早期检查,早期发现,早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员,一定要引起重视。但也确有极少数的增生性病变存在癌变的风险(称为癌前病变),包括导管上皮不典型增生和小叶内瘤等,需要定期检查进行鉴别。
所以为慎重起见,我们建议乳腺增生症患者:
40岁以下,每年作一次乳腺彩超检查,必要时行乳腺钼靶检查;
40岁以上,最好每年作两次乳腺彩超检查,每1-2年行一次乳腺钼靶检查,尤其是患有乳腺囊性增生症、未婚未育未哺乳、长期大量使用雌激素,以及有乳腺癌家族史者。