小小感冒差点要了年轻小伙子的命,医生说流感季节这个病需警惕……

来源: 杭州市余杭区中医院/yhqzyy


来自浙江苍南的小蔡是个27岁的小伙子,平时身体健壮,在余杭工作学习已经有一段时间。万万没想到,近日会因为“小小感冒”而去鬼门关走了一遭。


1月13日,小蔡因为胸闷气急被家人紧急送到余杭区中医院急诊。当时小蔡面色苍白、呼吸急促、表情痛苦,监护系统显示,血压72/47mmHg、心率54次/分、氧饱和度98%。



随着心电图的走纸,医生的眉头也锁紧了,一颗心马上提到了嗓子眼。原来小蔡的心电图是一种广泛前壁心肌梗死的表现,这是一种非常凶险的疾病。但是医生马上意识到小蔡得的可能不是心梗,因为一个平时健康的小伙子突发这么严重的心肌梗死概率不大,于是医院胸痛中心立即启动应急预案,紧急寻找其它可能的病因。


进一步询问病史得知,小蔡头晕乏力已经2天,有鼻塞流涕等感冒症状,在社区卫生服务中心输液治疗后未见好转,反而出现了胸闷气急的症状。病史结合血液、CT、PCI等检查,胸痛中心通过分析诊断小蔡所患为爆发性心肌炎,随后经过紧急救治,目前小蔡生命体征已平稳。



余杭区中医院急诊兼ICU副主任、胸痛中心成员章建良说,每年的冬春季节是我国的流感高发季,大部分人都是轻症流感,经过治疗都能痊愈,但有部分病人会出现并发症,包括肺炎、神经系统损伤、心肌损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓毒血症等,其中爆发性心肌炎是最为凶险的并发症之一,而且50岁以下的青壮年是爆发性心肌炎的高发人群
很多人会疑惑,为何青壮年人群更容易“中招”?这是因为相比老人、儿童而言,青壮年人群的自身免疫力更强,当受到病毒侵犯时,自身的防御系统在清除病毒的同时,也损伤自身的心肌细胞。
爆发性心肌炎的特点是起病急骤,患者随之很快会出现心脏衰竭或者严重心律失常,并可伴有肺、肝脏、肾脏等多个脏器功能衰竭,救治机会稍纵即逝,因此及早确诊、尽早治疗是逆转爆发性心肌炎的关键。临床上表现为2—5天不等的前期感染症状,比如轻重不等的发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等,之后迅速出现心肌受损表现,如气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等,此时需要尽早就医,以免耽误病情。


稿件来源:急诊科           

编辑:曹晓萍       审核:郑冬来  章建良


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