内江市第二人民医院是一家多次获得省级对口支援先进集体的医院,曾先后对口支援汶川、松潘、茂县等地,有着丰富的对口支援经验和良好的支援传统。2018年“传帮带”工程的号角吹响后,医院党委立即响应,成立了吴道全院长为组长的对口支援工作领导小组,周密部署,精心组织,选派临床各科室的骨干组成城乡医疗对口支援工作队,积极对接古蔺、叙永、美姑等三家县医院,双方共同协商对口支援人员、专业需求,共同制定对口支援工作方案,为当地百姓送去优良的医疗服务,以踏石留印、抓铁留痕的精神,立足于为当地打造一支带不走的医疗队伍。
一年时间转瞬即至,目前全体队员都已顺利完成任务,带着磨砺后的坚毅、带着有所成就的喜悦归来。
一、为脱贫攻坚,不畏艰险、勇敢前行
在大凉山深处的美姑县,是一个拥有二十多万人口,彝族同胞主要聚居地的深度贫困县,延绵的群山、频发的自然灾害、落后的观念、相对不便的交通等因素制约了他们的发展。内江市第二人民医院医疗对口支援团队于2018年1月8日抵达,来不及欣赏大凉山美丽的风景,卸下行囊即积极的投入了工作中。妇产科李平芳主治医师在到达岗位的第一天就成功抢救一名新生儿。对口支援期间刘全未主任(挂职副院长)在常规的参与查房、讲课、带徒之余开展了三项院级新技术。在这个高级人才匮乏、技术相对落后的贫困县要开展科研在当地人看来无疑是天方夜谭。必须打破思想禁锢,敢想敢行动则一切皆有可能!刘全未主任召集医院分管副院长、医务科长、急诊及内科主任开会阐释了科研对助力医院发展的重要价值,讲解了如何选题,如何填写申报书等知识;同时与医院急诊科主任一起申报了科研课题(联合检测MPV及胱抑素C在夜间高血压诊断中的预测价值研究),现已获凉山州科技局立项(编号:18YYJS0057),实现了医院在科研项目上零的突破,目前已开展相应研究工作。成功申报科研对美姑县人民医院医务人员起到了极大的鼓舞,起到了改变观念、解放思想的作用。
妇产科李平芳医师开创了当地妇科微创手术的零突破。2018年她所在的美姑县医院妇产科复杂性产科手术较同期增长50.6%;妇科手术则较去年同期增长了30.5%;微创手术实现了从无到有且手术量占到妇科手术总量的56.1%;教会了两名主治医师,而且她们均能独立完成手术。真正完全做到了“传帮带”的意义。
脱贫攻坚,响应党的号召,让这美姑片土地迎来勃勃生机,让这片土地上的人民变得更加健康、富裕,吃苦没关系、受累没关系。但支援的队员们同样深深地热爱这美好的生活,热爱这年轻而美丽的生命。美姑县是艾滋病重灾区,妇产科李平芳医师、骨科李川医师时刻面临手术中HIV感染者的职业暴露。尤其李平芳医师所在妇产科2018年1-11月共收HIV感染者110人,平均一个月就有10个,当地个人防护器材设施有限,手术助手配合的熟练程度有限,每次上手术都顶着极大的的心理压力。李平芳医师就曾在一次HIV感染者手术中被助手刺伤手部,所幸有惊无险。在艾滋恶魔的威胁下,难免恐惧、紧张,背地里痛快的流一次泪,或许可以释放一下内心的压力,但明天朝阳升起,他们都会收拾起内心的恐惧,继续面对工作,勇敢前行!
2018年4月李平芳医师美姑县医院带教腹腔镜手术
李靖护士长在手术室手术间推行了6S管理,提高了工作效率,更新了管理观念。指导手术室护士配合医生开展了全髋关节置换术和腹腔镜下卵巢囊肿剥除术等妇科微创手术;协助外科开展了腹腔镜胆囊手术,加强了手术护士的配合能力。所带的一名徒弟参加凉山州的手术室护理实践指南授课比赛,获得三等奖,并将参加四川省护理学会手术室护理实践指南授课比赛。这是美姑县人民医院护士第一次参加省上比赛,是内江二院在美姑县人民医院的第三个零突破。
放射科潘利医师严格培养“徒弟”,尤其针对常见病多发病X光片子的认识。如今他们无论是拍片,还是阅片水平,都大幅提高,并且熟练掌握了新技术。尤其是养成了放射医师到临床上,与临床医生探讨病情,并印正与自己的报告结果是否相符的好习惯。骨科李川医师先后在急诊科、骨科开展“传帮带”,为当地急诊科建立了规范化院前急救流程。
2018年刘全未副主任医师美姑县洛觉村和梗则村义诊活动
美姑巡回医疗过程中队员们目睹偏远大山里彝族儿童的艰苦生活状况,分段驻点的队员每次返回美姑均带一车的童装,先后捐赠衣物5车共计1000件,自出费用、不辞辛劳、不惧艰险下乡把这些衣物送到彝族儿童手中。
队员李平芳在支援结束即将离开美姑县前感慨的说:“一次援彝行,一生援彝情。在这次“传帮带”工程中,如果有人因我而成长,如果有人因我而感动,那么我将不负此行,不负援彝光阴,在美姑这片需要我的土地上留下了我的青春脚印,绽放了我美丽的人生!”。
二、带徒弟、抓项目、促发展、情洒古蔺
2018年已是内江市第二人民医院支援古蔺县人民医院第二年。古蔺县人民医院地处泸州市境内,为二甲综合医院,有较好的技术力量和管理水平,对口支援伊始,双方就协商在师带徒的基础上重点推进学科建设,促进医院发展。在泸州境内古蔺县相对偏远,血透患者较多,而县医院未开展血透,内江市第二人民医院两年内先后派出三名肾病专科医师,从血透病区规划到人员培训,进行了全方位指导,目前古蔺县医院已能独立开展血透。2018年双方协商打造的康复科、疼痛科专科建设由内江二院蒋坤洋主治医师担纲,蒋医生带领徒弟从康复医学科、疼痛科室规章制度建设与管理开始,系统培训、带教徒弟,先后开展了康复运动治疗技术、埋针治疗、康复评定技术、超声引导下星状神经节阻滞术、超声引导下膝关节菱形阻滞术、小针刀治疗技术等一批康复、疼痛科适宜技术,康复科、疼痛科从无到有,从0住院到提前十多天预约才能入院,不但新建学科,并推动该学科成为当地品牌科室。神经内科许巍医师还在哺乳期,但古蔺县医院急需发展神经内科,年轻的许巍医师望着怀中的孩子,尽管依依不舍,仍然将孩子托付家人,毅然奔赴对口支援岗位,在这一年中许医生将对孩子的思念化为工作热情,带领徒弟及所在科室医护人员开展卒中筛查,组织全院相关科室建设卒中绿色通道,从亲自开展全院第一例急性卒中溶栓治疗开始,到后来徒弟基本掌握急性卒中溶栓治疗技术,许医生付出极大的努力。急性卒中溶栓治疗极易出现严重并发症,溶栓后需要医生密切观察24小时,已不知许巍医师为确保患者安全有多少个日夜是在病房中度过。急性卒中溶栓治疗的开展,为古蔺县医院建设“国家卒中中心”建立了坚实的基础。
在支援期间队员们完成了省卫健委古蔺县村镇两级卫生机构核查工作,队员们行程200余公里完成25个乡镇卫生院270余个村卫生室的人员配置、人员资质、办公用地、仪器设备的使用、资金来源等核查任务,在下乡核查期间,登高山、入深涧、翻山越岭,行走于白云深处,领略了祖国河山的壮美,看到新农村的美丽,不管是海拔在1500米以上的村庄,还是在深沟峡谷间的人家,都被政府统一安置在一个相对平坦的地方,由国家统一修建房屋,通水通电拎包入住。对口支援的生活中让队员们感受到党的政策方针的伟大,感受到国家的强盛。
2018年古蔺队员蒋坤洋等下乡核查乡镇卫生院途中
支援队员的所有勤奋努力都被受援单位领导班子看在眼里,古蔺县人民医院从院领导到科室主任,甚至普通员工都对对口支援的同志体现出无微不至的关心。温暖、安全的宿舍,免费且美味的一日三餐,休息时间对当地风土人情的领略,厨房那位胖胖的大师傅每一餐之后都会询问支援的队员们对菜品有何意见,队员们总是不吝褒奖,双方的笑脸里谱写着对口支援过程中建立的关爱、信任、尊重......
在古蔺对口支援“传帮带’工作的队员们更多感受到的是完成工作的成就感,受援单位的信任与关爱和双方携手奋进的激情,良好的局面来自双方领导的重视,来自于双方一线人员的认同,如此,未来双方的对口支援“传帮带”工作仍将无往而不利!
三、填空白、补弱项、携手叙永
叙永县人民医院为“三乙”综合医院,是一家设施较完备、综合力量较好的县级医院;但其肿瘤科为空白,其他部分科室人力资源欠缺,技术力量有待提高。针对对方具体情况我院2018年派出两名肿瘤专科医师对口帮扶叙永县人民医院建设肿瘤科。我院肿瘤中心主任杜驰带精兵强将参与叙永县医院肿瘤科筹备大会,指导规范开展肿瘤相关工作。驻点支援人员刘玲及周颖主治医师参与组建当地第一支肿瘤团队。肿瘤科建科开始,刘玲及周颖主治医师每月进行了20余次教学查房,详细讲解了多种肿瘤(如宫颈癌、卵巢癌、肺癌、肝癌、胃癌等)的发病机制,临床诊治中的常见误区,最新指南的临床应用,常用的肿瘤药物的使用方法、哪些药物需要预处理、药品不良反应的观察和处理,协助科室开展“化疗泵及生物柜的使用”三新技术的开展,通过住院病人实例教授了肺癌及妇科肿瘤的诊治方法,及癌痛患者的规范化治疗,使疾病得到更加合理的治疗,使终末期患者能得到更多的临终关怀。并由于该院人员不足,刘玲及周颖主治医师义无反顾的参与一线值班工作。
内江市第二人民医院先后派出两批人员支援叙永县医院麻醉科,麻醉科张敏医师开展了“监测中心静脉血氧饱和度ScvO2和中心静脉-动脉血二氧化碳分压差P(cv-a)CO2在麻醉管理中的应用”、及“超声引导下的各类神经阻滞”等两项新技术,胸外科唐忠副主任医师在当地条件有限的情况下开展了一例高龄患者肿瘤毗邻心脏的“开胸肺癌根治术”,为受援医院第一例该类手术。
2018年3月29日唐忠在叙永县人民医院术前查房
内江市第二人民医院支援队员在叙永县人民医院工作勤奋、兢兢业业,得到全院各科的高度评价,该院负责对口支援管理的基层指导科王科长说:“现在医院里很多科室都希望得到内江二院的指导,但对口支援名额有限,那个科或专业希望得到内江二院的对口支援必须竞争才行”。被信任、被赞许、被需要是撸起袖子干出来的,队员们始终奉行高调作事、低调作人的理念,每一批队员传递下去,把对口支援工作作实、作出成效。