医学指导：广东省名中医、广东省中医院副院长张忠德
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医案：35岁梁女士，长期失眠+湿疹
梁女士今年35岁，是公司的骨干，但她发现自己的睡眠质量越来越差，从一开始的多梦、易醒、醒后难入睡，发展到最近在床上辗转反侧几个小时都睡不着，即便吃了安眠药，也只能睡着1至2个小时。梁女士被折磨得茶饭不思。
近来天气变冷，梁女士开始长起了湿疹，全身多处瘙痒难耐，让她更加痛苦不堪，她赶紧找到德叔求治。德叔看到梁女士萎黄的面色和消瘦的身形，心中暗暗有数。
德叔解谜：脾虚湿阻，气血不足
德叔认为，梁女士平时工作压力大，精神长期紧张，思虑伤脾，加上三餐常常不定时，频繁吃快餐和应酬，使得她过多进食肥腻难消化食物，进一步导致脾胃功能受损，脾脏无法顺利将食物转化为气血，所以便出现典型气血不足的萎黄面色，人也消瘦，气血不足无以供养大脑，就容易出现失眠。特别是适逢大寒节气，气温骤降，血脉遇寒收引，气血不足的症状便进一步加重，失眠也就更加严重了。
而脾虚的另一表现是体内水液代谢的失调，湿邪内生，梁女士身上的皮疹就是湿重的表现。治疗上以健脾祛湿为主。服药1周后，梁女士的睡眠有所改善，定期复诊1月余，她可以安然入睡。
预防：早睡晚起养正气
大寒是二十四节气中的最后一个节气，有“大寒凛凛在年关”之说。中医认为人必须顺应自然四时节律变化而生活起居, 春生夏长, 秋收冬藏, 否则会导致五脏功能失调病变。大寒的节气特性为封藏，故起居宜早睡晚起，早睡养人体的阳气，晚起养阴气。此时，最佳睡眠时间应是22时至清晨6时，老年人稍提前为21时至清晨5时，儿童为20时至清晨6时。大寒季节可适当延长睡眠时间。
日间可适度进行和缓的运动，以缓解身心压力，有利于改善睡眠，也可循序渐进适应即将到来的立春节气，但睡前2小时不宜剧烈运动。保暖防寒仍是大寒的首要任务，此时可以用艾叶水泡脚，起到温经通络之效。
德叔养生药膳房
当归山药煲乌鸡
材料：当归5克，乌鸡半只，山药（鲜品）100克，生姜2-3片，胡椒粉适量，精盐适量。
功效：温中散寒，益气养血。
烹制方法：乌鸡洗净，切块汆水；山药削皮，切块，与当归、生姜、鸡肉一起放进瓦煲内，加适量清水1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加精盐、胡椒粉适量即可。此为2-3人量。
文/羊城晚报记者 陈映平 通讯员 沈中
编辑：朱海媚 责编：宋莉萍