封面|正确认识“中药肾毒性”,安全用药听听专家怎么说!

来源: 广东省中医院/GDHTCM


随着中药及中成药的广泛应用,

中医药在世界各地日益受到重视,

但是, 近年来“中药肾毒性”“中药性肾病”

等有关服用中草药后引起肾损害的报道增多,

对中医药信誉、中药安全性评价

产生了一些负面影响。



但也有一些老百姓认为

“中药是天然成分,没有害处”,

不管是什么偏方,

只要说是中药成分,

就毫无忌惮地服用,

造成了不良后果。


那么究竟什么是肾毒性?

什么是中药肾毒性?

如何应对中药肾毒性?

以下请听一下广东省中医院总院

透析科林启展主任细细说明。


 听听专家怎么说 



 归纳一下 

肾毒性是指药物引起的肾脏毒性反应。肾脏是机体的主要排泄器官,特别容易受到药物的影响,一些药物可对肾脏产生直接毒性作用或通过过敏反应造成肾脏损伤。


“是药三分毒”,但长久以来“中药副作用少”的认知使人们对中药肾毒性缺乏足够重视。其实不论中药还是西药,不论书上标明“有毒”“无毒”, 都既有利又有弊,关键在于如何把握和应用它们。一般中药, 只要按照理、法、方、药的规律,合理应用是不会有问题的; 即使是一些药性剧烈或有毒的中药如严格按照剂量、给药方法和配伍禁忌使用, 也不会引起意外的药物不良事件。因此,绝不能将人们使用的过错完全归咎于中药本身, 并由此而对其一概否定。


那我们应该如何面对中药的肾毒性?


1.对中药要有正确的认识。药物是治病救人的武器。安全、有效是最基本的要求。因此, 对中药的安全性必须给予足够的重视,应该认识到,凡是药物都有毒, 中药也不例外,“中药无毒副作用”和“有毒中药不能用”这两种提法都是不科学的。


2.要找正规医疗机构里肾病专科的医师,在医师指导下用药。要学会保护自己,采取适当防护措施。


3.然后要保留好相关医疗记录,就诊时告诉医师。对曾经发生的药物不良反应,包括过敏或非过敏性的不良反应,需保留记录,以备医师参考。


一般来说,在严密监测尿液和肾功能指标的前提下,中医药治疗是可以安全进行的。及时发现、及时诊断、及时停药、及时治疗,大部分药源性肾损害都是可以避免的。


 专家介绍 

林启展,广东省中医院、广州中医药大学第二附属医院主任医师、教授,博士生导师,广东省中医院总院透析科主任。

先后主持参与各级课题20多项,在国内外期刊发表论文90多篇,其中SCI 4篇,累计出版代表性专著10多部,拜国医大师张琪教授为师,并成为其学术继承人,继承张琪教授治疗慢性肾脏疾病的学术思想和临床经验,并广泛地应用于临床,取得了较好的临床疗效。

其中“中医综合疗法延缓慢性肾功能衰竭的研究”获“中华中医药学会科学技术进步三等奖”,“中医药综合疗法治疗慢性肾衰的临床系列研究”获“广州市科技进步二等奖”,“益气活血法在维持性血液透析中的应用”获“广东省科技厅科技进步三等奖”,获“全国第二届百名杰出青年中医提名奖”,首届中西医结合优秀青年贡献奖。2015年入选《岭南名医录》。2016年入选中国中医科学院中青年名中医。

学术任职:

中国民族医药学会肾脏病分会副会长兼秘书长

中华中医药学会肾病分会常委

广东省医院管理学会血液净化委员会副主任委员

广东省生物工程学会血液净化委员会副主委

广东省中西医结合学会肾病分会副主任委员

广东省中医药学会慢病管理分会副主任委员

中国中医血透联盟、广东省中医血透联盟发起人兼秘书长

中国中医药肾脏病防治联盟血液透析技术专家委员会主任委员

广东省卫生厅血液净化质控中心专家组成员

擅长领域:应用中西医诊疗手段治疗各种肾脏疾病,如:急、慢性肾炎,急、慢性肾衰竭,肾病综合征,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,尿路感染等,以及运用各种血液净化技术抢救急危重症。

出诊时间:周一下午大德路总院慢病管理门诊,周二下午二沙分院特需门诊。



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本文转载自肾病健康在线

编辑:朱海媚   责编:宋莉萍