浙江流感形势吓人?这些方法都防不了流感!

来源: 西塘公共卫生/xtggws

这两天在朋友圈,你刷到最多的字眼大概就是——

流感


从所谓的“EB流感”,到“流感病毒攻击脑部”,这次的流感似乎比往年更加“可怕”。


多地进入流感高峰期!

广州——流感疫情正处于上升期。据媒体报道:从广州市妇女儿童医疗中心了解到,最近该院门诊中,上呼吸道感染的孩子占六成以上,每周确诊约300例流感,是去年同期的一半左右。


香港——卫生署于 1 月 2 日宣布进入流感高峰期。据医管局数字显示,截至昨晚 11 时 59 分,急症室求诊人次达 6679 人次,全港 15 间急症医院的内科病床,入冬后首次全面爆满。


北京——北京市卫建委要求市、区分别建立流感医疗救治专家组,流感应急状态时,实行专家24小时听班制度,统一排班,要求有儿科的医院开24小时急诊,各区指定1至2所医院接收危重患者,流感防治专家随时准备执行会诊任务。


据浙江省疾控中心最新数据显示,2018年全年,浙江省16所流感监测哨点医院共报告流感样病例348167例,以儿童青少年居多,15岁以下儿童青少年占比逾八成。



真相为个别重症案例

发病率非常低 


新闻的最先起源,源于广州。


广州市妇女儿童医疗中心,儿内科副主任兼感染病区主任徐翼介绍,2018年底到2019年初期间出现坏死性脑炎、脑膜炎等中枢神经系统损害的并发症患儿数量比去年增多,目前广州市妇儿中心已确诊5例因流感导致中枢神经系统损害的重症患者。


于是,经过媒体报道、转发,用上“攻击脑部”等耸人听闻的字眼儿,这个发生在广州的“小范围”事件一下子变成了“流行趋势”,成为各地媒体竞相转发的“热点”。不妨先来感受下这波报道↓



作为家长,是不是看的“头皮发麻”。那么,真实情况是怎样的呢?记者采访了浙江大学医学院附属第二医院(下称浙医二院)儿科医疗组组长郑朝光副主任医师。


“首先,流感转向攻击孩子脑部的说法原本就不严谨,很容易造成民众的恐慌情绪,事实上,在医学上特别是专业医生根本不会有这种说法。”郑朝光医生介绍说,医学上不讲“攻击”,而是讲“并发症”,就拿流感并发症来说,可分为轻症和重症。


一般而言,轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显;而重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管、神经系统甚至是中枢神经系统的并发症,上述新闻中提到的儿童坏死性脑炎,就是指流感引发的中枢神经系统损害的重症并发症。


郑朝光医生从事临床20多年,自己还没有遇见过因流感导致脑炎的情况。“在临床上,流感导致脑炎病发症发生的比例非常之小,欧洲大概10万人中有几个,亚洲大概10万人中有11到12个。”


记者从浙江大学医学院附属儿童医院获悉,该院ICU在去年曾收治过一名因流感导致脑炎的小患者,但今年尚未出现同类案例。


据介绍,因流感导致脑炎可能跟孩子的年龄、体制、自身免疫能力有关,也跟流感病毒的毒性强度有关系,才有可能因流感病毒引起中枢神经系统等并发症。


“说今年的流感病毒转而攻击脑部的言论,不严谨,只会徒增大众的恐慌情绪。”郑朝光医生说。


浙江流感走势增强

但大爆发可能性不大


浙江省疾控中心传防所所长陈恩富介绍说,入冬以来,进入十二月、一月,浙江省流感的流行强度呈现逐渐上升态势,这符合流感的流行规律。但目前的流行强度与去年同期相比有较大幅度下降。


其中,两个数据给了充分的证明:


2018年全年,浙江省16所流感监测哨点医院共报告流感样病例(ILI)348167例,门诊就诊总数10101527例,流感样病例占门诊就诊总数百分比(ILI%)为3.45%,较2017年的4.11%有所下降。


2018年全年,浙江省各网络实验室共收到标本16909份,核酸检测共检出阳性标本2427份,阳性率14.35%,较2017年的24.21%也有大幅度下降。


杭州各大医院门诊量也佐证了这一趋势:据浙医二院儿科门诊量显示,今年入冬以来,流感病人明显减少,去年同一时期来门诊的感冒发烧病人当中有八九成是流感,而今年这个比例缩减至三成,总的流感病人仅有去年同一时期的三分之一。


陈恩福所长说,虽然当下的流行强度与去年同期相比有较大幅度下降,但同样需引起重视。目前看来,在检出的流感阳性标本中,以甲型H1N1流感为主。但是从上周开始,甲型H3N2也有所抬头。


那么,H3N2相较于H1N1“毒性”更强么?郑朝光医生告诉记者,目前,引起流感季节性流行的病毒多是甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系,而甲型流感中两种病毒毒性相当,因此公众也不应恐慌于甲型H3N2流感病毒的开始流行。


 流感是会致死的“感冒”!


流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。一般秋冬季节是其高发期,典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。


症状

『发热』:大部分感染者体温会高达39℃-40℃,同时会感觉头痛、寒冷、手脚冰凉、浑身乏力。小孩子表述不清楚,可能只会哭闹、发呆或者烦躁等等。


『鼻子』:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等是最常见的症状。儿童会经常碰触鼻子,青黄鼻涕也会流出,不打呼噜的宝宝晚上睡觉还会打呼噜。


『咳嗽』:不自觉的就会咳嗽,而且一咳就停不下来。咳嗽的次数会比较频繁,一般不伴有咳痰,都是干咳为主。


『嗓子』:常常表现为喉咙干、痒、涩。家里的孩子一旦出现吞咽困难、厌食等症状,就要注意是不是喉咙出现了问题。


流行性感冒VS普通感冒



在流感高发季,下面这 5 类「高危人群」尤其需要注意:


小于 5 岁的孩子;

大于 65 岁的老人;

有基础疾病的人,比如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病等;

肥胖者,体重指数 BMI 大于 30;

怀孕中的女性。


在发达国家,大多数与流感相关的死亡发生在 65 岁及以上人群中。


统计数据也显示,因流感导致下呼吸道感染而死亡的 5 岁以下儿童,99% 是发展中国家的。


对我们来说,保护好自己,保护好家里的老人孩子,是当务之急。



了解两大要点,保护自己和家人


➊ 最有效的预防——接种流感疫苗


儿童、老人、孕妈、慢性病患者,应该首先考虑依靠流感疫苗来预防流感和降低并发症风险。


流感疫苗的效力通常持续不到 1 年,而且每年流行的病毒株可能会不同,所以建议每年都接种。


又因为疫苗接种后 2~4 周才能发挥保护作用,能尽快打上一针,就再好不过了。


流感疫苗一般可在各地社区卫生服务中心或预防接种门诊接种,大家可上网查查自己所在区域的接种点和开放时间。


➋ 日常生活多加留意


勤洗手,咳嗽或打喷嚏后更要记得洗手;

保持居住、办公、生活环境清洁和通风;

尽量少到人多拥挤、空气污浊的场所;

戴口罩;

咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;

如果有不舒服的情况,赶紧休息,及早就医。


这些方法都不防流感

1. 10 分钟不喝水就会得流感?假的!


多喝水虽然对身体有好处,但喝再多水也是没法预防流感的。


10 分钟就要喝一口,总不能手机上个闹钟每隔 10 分钟就提醒吧,这种「善意的谣言」只会加剧焦虑,不可信。


2. 吃维生素 C 可以防感冒?假的!


确实是有研究证明,长期吃维生素 C 可能可以缩短感冒的病程,但不论直接吃橙子还是口服维生素 C ,都不能预防流感。


3. 用醋熏蒸能杀菌?假的!


熏醋只会让家里味道「恒久远」,对流感无效。如果家里有呼吸道敏感、有哮喘史的孩子和老人,熏醋还很有可能诱发呼吸系统疾病。


4. 板蓝根等抗病毒药预防? 假的!


有一些家长会常备板蓝根,日常给孩子用来「预防流感」,还有「病毒唑」等其他抗病毒药、喷口腔消毒液等,但要知道,目前还没有能真正预防流感病毒的药物。


板蓝根没有任何证据表明可以预防感冒和流感,「病毒唑」(又叫利巴韦林) 有溶血性贫血的副作用,不要轻易给孩子吃药预防。