1月7日,2019年全国卫生健康工作会议在北京召开。李克强总理、孙春兰副总理作出重要批示,充分肯定全国卫生健康系统2018年的工作成绩,强调2019年卫生健康改革发展重点任务,要求认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,深入实施健康中国战略,坚持“三医”联动把医改推向纵深,聚焦群众看病就医“烦心事”,进一步调动广大医务人员积极性,为维护人民群众身体健康、全面建成小康社会作出新贡献。
根据会议内容,2019年要做的事主要有以下几点:
1.着力推进医联体建设,提升县级医院服务能力
县级医院是医联体建设的重要纽带,有着承上启下的关键作用。想要顺利打通医联体上下机构之间的关系,就必须加强县级医院的综合服务能力,才能更好地完成上下联动、双向转诊的工作。
并且,在国家卫健委最新发布的《关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中,要求推进县域医共体建设,探索实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理,构建三级联动的县域医疗服务体系。
随着县域医共体的全面推进,县级医院的服务能力将进一步提升,更好地承担起龙头作用。
2.大力发展远程医疗
去年8月,国家卫建委下发《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》和《远程医疗服务管理规范(试行)》,互联网医院正式上了轨道,远程医疗将成为一种新型而普及的诊疗方式大范围推广开来,大大减少了医疗资源的浪费,让老百姓在家门口就能找专家看病。
3.做实做细家庭医生签约服务
“做实做细家庭医生签约服务”再不只是一句简单的口号。去年10月份国家卫健委发布《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》,公布家庭医生签约十一项,签约内容得到明确细化,从内容和执行上“做实做细”,提高百姓获得感。
从国家层面看,近一年来家庭医生签约已不再盲目追求签约率,去掉各种指标压制,更加注重签约服务质量,做到“签而有约”。
4.强化“三医”联动改革破解“看病贵”问题
所谓三医联动就是医保体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动, 通俗的说即是:医疗、医保、医药改革联动,即“三医联动”。
5.健全国家基本药物制度
会议提到健全国家基本药物制度,进一步完善药品集中采购和使用等政策。
新版基药目录已经发布,建立了动态调整机制。对目录定期开展评估,实行动态调整,调整周期原则上不超过3年。坚持调入调出并重,持续完善目录品种结构和数量,切实满足疾病防治用药需求。
6.统筹推进医疗价格调整和公立医院绩效考核
提高公立医院管理水平,统筹推进医疗价格调整和公立医院绩效考核,配合开展医保支付方式改革,推进异地就医直接结算。
前不久国家点名148家医院,作为建立健全现代医院管理制度的试点医院。实行合同制管理,公立医院医务人员合同时代来临,2019年公立医院管理水平将发生显著变化。
7.加强中医药人才培养
推动中医药振兴发展,深入开展中医药服务,强化中医药科技创新和人才培养。
去年,中医专长考核纷纷落地,一大批民间中医通过或即将通过考核,可以肯定的是,2019年将有一大批中医诊所出现,中医药事业迎来蓬勃发展。
8.加强卫生健康人才队伍建设
加强卫生健康人才队伍建设,完善住院医师规范化培训相关政策,完善职称评定措施。
近两年来,国家在基层职称评定特别是全科医生职称评定方面,给予了政策上的充分支持,完善基层医生发展前景,鼓励医学人才留在基层。
9.进一步完善鼓励社会办医发展的政策体系
推动卫生健康治理体系和治理能力现代化,加强卫生健康法治建设,进一步完善鼓励社会办医发展的政策体系。加强政策解读,做好典型宣传,实施综合监管制度,加强科技创新,深度参与全球卫生治理。
10.反对官僚主义和形式主义,给基层留出更多做工作的时间和空间
要锤炼实事求是、一抓到底、担当为民的工作作风,持之以恒反对“四风”,特别是官僚主义和形式主义,着力把层层检查、层层汇报、层层留痕等形式主义减下来,给基层留出更多做工作的时间和空间。
11.构建更加成熟定型的分级诊疗制度
构建更加成熟定型的分级诊疗制度,着力推进区域分开、城乡分开、上下分开、急慢分开,引导优质医疗资源下沉。
12.举全系统之力实施健康扶贫工程
举全系统之力实施健康扶贫工程,进一步完善基层医疗卫生服务能力建设长效机制,健全贫困群众医疗兜底保障制度,加强贫困地区健康危险因素防控。
13.做好公共卫生工作,坚持预防为主,关口前移
扎实做好重大疾病防控和公共卫生工作,坚持预防为主,关口前移,统筹做好免疫规划,加强传染病、地方病、慢性病和职业病防治。
大健康理念的树立,促使今年的公共卫生工作将更加完善、重要,预防为主,防治结合,工作重心“以治病为中心”转向“以健康为中心”。
14.深入推进医养结合
严格执行母婴安全五项制度,构建养老护理体系,深入推进医养结合。