警惕 | 春节期间,吃药别喝酒!尤其是这些药,当心要命!

来源: 广州卫生计生/gzwsjs

春节到了!亲朋好友在一起免不了喝酒!但是凡人皆会生病!这个时候,可能并不是那么多人知道的常识题(而且是送命题)来了:那么在喝酒比较多的日子里。遇见生病的朋友,他们可不可以喝酒呢?


不少人都知道“双硫仑反应”,有几大类药物对酒精的反应特别致命,吃完药再喝酒会引发中毒反应,可能危及生命。

什么是双硫仑反应?


吃药后喝酒引起的反应称之为双硫仑反应。双硫仑本身是是一种戒酒药物,双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。



许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。


来来来,一起重温一下什么药+酒可能有生命危险 ,年会在即,除了“酒精过敏”可以用来挡酒之外,这些知识或许正好可能救你一命!


什么药+酒=生命危险?



01

头孢类+酒=毒药

头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋V号)、头孢拉啶(先锋VI号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋IV号)、头孢克洛等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。


在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!


“双硫仑样反应”又称为戒酒硫样反应,主要是因为口服头孢类药物后食用酒精,导致体内乙醛积蓄产生的中毒反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克。


另外,双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。本身就有心血管基础病的人,有可能严重到造成呼吸抑制、心力衰竭乃至死亡。

有项调查分析显示:饮酒后5天之内的人,吃头孢类抗生素都可能发生双硫仑样反应。喝酒6天以后,再服药,是安全的。



02

安眠药+酒=一条人命

镇静催眠类药物如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁。


如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。


饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。


据说喜剧大师卓别林和美国著名女歌手惠特尼·休斯顿就是死于酒后服用安眠药。



在电视剧里,女主吃了安眠药喝酒被当自杀,也是很常见了。


安眠药(艾司唑仑片和唑吡坦)如果与酒精合用会造成危险后果,因为酒精会加重安眠药的镇静效果,对大脑活动有抑制作用,会引起严重的困倦和眩晕。如果服用者在活动状态下,还会增加跌倒、受伤和出车祸的风险。


服用安眠药的同时大量饮酒会让血压降低到极低的水平,并导致呼吸困难。



03

止痛药+酒=消化道出血

解热镇痛剂类如阿司匹林、扑热息痛等。


这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。


绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中,会产生一种有毒的代谢物质,需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。


过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合,增加肝脏衰竭的风险。



04

降压药+酒=低血压休克

利血平、抗癌剂、“异烟肼”(抗结核药)等药物。


酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。


服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平这些降压药,如果饮酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克、危及生命。


皆因葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。


正常饮用时,其中的酪胺可被人体自然破坏,但若服下此类药后,人体却无法成功破坏酪胺,难免就容易出事了,后果还相当严重。



05

降糖药+酒=低血糖休克

糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。


酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已降到标准值,这时酒精使胰岛素增加分泌,势必会引起低血糖。尤其在服用格列苯脲或注射胰岛素后饮酒,出现低血糖的几率更高。


另外,像二甲双胍这类降糖药,如果与酒精混用可能会出现一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸性酸中毒的风险,即乳酸在血液中堆积起来,导致恶心、无力等症状。


再者,长期喝酒在引起肝损害的同时,还会增加酮症发生的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。所以如果糖尿病患者大量饮酒,有可能会诱发酮症。


值得警惕的是,这种低血糖症状表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状常常被醉酒反应掩盖,不易与醉酒区别。这导致了即使出现严重而持久的低血糖,患者往往浑然不觉,最终发生低血糖性休克。


如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。


06

抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升


抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。


对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者来说,酒精还会与这类药物发生交互作用,使得血压上升,有一定危险性,因此医生会建议这类患者完全避免饮酒。


而对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的抑郁症患者来说,虽然还没有充足证据证明药品会与酒精发生不利反应,但由于酒精会使患者头晕、嗜睡和注意力不集中,因此还是建议最好不要饮酒。


07

治疗关节炎类药+酒=胃溃疡、肝损伤

治疗关节炎类药物与酒精混合服用时会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆,就不能喝酒,特别是药物已经引起更高的心血管副作用的风险,如心脏病发作和中风,而酒精会增加这种风险。



08

抗过敏药+酒=嗜睡昏迷

苯海拉明(如强太敏)、氯苯那敏(如扑尔敏)、赛更啶等与酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。因此,服用第二代抗组胺药物期间应忌酒,否则会明显增加不良反应风险。


  另外,驾驶车辆、从事高空作业等需要高度集中注意力工作的人都不宜服用。


  当然,具体会出现什么症状以及危害大小,也与服药、饮酒的剂量有关。一旦出现问题,具体还请咨询专业医生。



停药后多久才可以喝酒?


都知道在服药期间应该戒酒了。那么在停药后隔多久才能喝酒呢?


广州中医药大学第一附属医院药学部主管药师谭汉添指出,药物和酒精都需要一段代谢的时间,一般来说,喝酒后4小时可以完成初步代谢,但要真正代谢完成则需要12~24小时。药物代谢还需要更长的时间,通常要2~3天后才能完成代谢的过程,也就是说,在停药3天以后才可以喝酒。


那么,需要长期用药的人群是不是不能喝酒了?谭汉添表示肯定,他认为酒精本身就可能给慢病带来不良影响,再考虑到药物不良反应,建议患者用药期间尽量停酒。如果真的无法戒酒,就要尽量保证吃药与喝酒之间要间隔12小时以上,注意不能喝得过量。


对于服用中药的患者,谭汉添表示,中药与酒精发生不良反应的危害没那么大,因此一般停药24小时后就可以喝酒了。但如果是长期吃中药的人群,就要多隔几天才能喝酒。 


顺便啰嗦一下

喝茶也要3小时后才能吃药哦




这些饮料也会

与药物产生不良反应


除了酒精以外,其实浓茶也会与药物产生不良反应,而茶越浓,发生不良反应的可能就越大,因此吃药期间尽量不要喝浓茶。谭汉添建议,由于茶的代谢时间比较短,因此可以选择先喝茶,间隔3小时以上再吃药,尽量避免发生不良反应。


还有哪些饮品不宜与药物同时服用呢?

1. 咖啡、可乐与布洛芬

咖啡中含有咖啡因,可乐中含有古柯碱,它们都会刺激胃酸分泌,会加剧布洛芬对胃黏膜的刺激,严重时还可诱发胃出血、胃穿孔等严重疾病。所以您在服用芬必得的时候可要注意啦。


2.茶与黄连素

黄连素可谓是家庭必备药物,拉肚子啥的大人小孩都吃它,药效良好。可如果您喝了茶,这药可就不管用了。因为茶叶中的鞣质会在人体内分解成鞣酸,鞣酸又会沉淀黄连素中的生物碱,会降低其药效。因此,您在服用黄连素后的两小时之内,是不可以喝茶的。


3.果汁和阿司匹林

果汁会加重阿司匹林对胃黏膜的刺激,可能会诱发胃出血。所以,您可千万不能用果汁来送服阿司匹林啊。


4.牛奶和果汁与抗生素

专家的建议是:服用抗生素前后两个小时内不要饮用牛奶或果汁,因为牛奶会降低抗生素的活性或减少吸收,使药效无法充分发挥;而果汁含有的果酸会加速抗生素溶解,含有的鞣质可与抗生素结合,不仅能降低药效,还能生成有害的中间产物,增加毒副作用。 


过量饮酒有哪些危害?


没吃药,喝酒就不怕啦,放开喝!


要是你这么想就大错特错了,小酌怡情,大醉伤身。怎么个伤身法?


喝酒太多带来的风险,还包括:

心血管:更容易得高血压、高甘油三酯、心肌疾病等。

癌症:与食道癌、直肠癌、乳腺癌等多种癌症的发病密切相关。

其他健康问题:比如肥胖。

既然喝酒危害这么大,那喝多少才算是适量呢?




喝多少算适量饮酒?


喝酒多少,可不能全凭感觉,这不,中国营养学会在《中国居民膳食指南 2007 版》中,对成年人适量饮酒给出的建议是 ——


成年男性一天饮用酒的酒精量不超过 25 g,相当于:


啤酒 750 mL;

或葡萄酒 250 mL;

或 38 度的白酒 75 g;

或高度白酒 50 g。


成年女性一天饮用酒的酒精量不超过 15 g,相当于:


啤酒 450 mL;

或葡萄酒 150 ml;

或 38 度的白酒 50 g。



饮酒要注意的问题


01
健康的酒量


除非对酒精过敏的人,滴酒不沾并不是保守健康的方式,因为我们的身体自身有一定的解酒能力,只要是不超过这个量,酒精并不会给身体造成影响。



02
健康的时间

喝酒的最佳时间是在晚上7点至9点半,这段时间人体肝脏中乙醇脱氢酶的活性升高,精酒更容易被代谢掉,但9点半之后,越往深夜,肝脏的解酒能力越低,因此美酒虽好,却不宜用来它陪伴良宵,不如早一点品酩,在微醺之中渐入夜色佳境。


03
健康的方式

不要空腹喝酒,葡萄酒应该慢饮细品,这样会让一部分的酒精从呼吸系统散发出去,从而减少直接进入身体的酒精量。如果尚未掌握葡萄酒的配餐技艺,可以用一点芝士来配酒,无论哪一种葡萄酒,和芝士搭配在一起都会扬长避短,变得更加迷人,芝士可搭配一小片苏打饼干来吃,这也是品酒会上经常用的小点心。喝酒前,可以补充维生素C、维生素B,吃些甜食和蛋白质食物或喝些牛奶保护胃粘膜,如此能够缓解酒精对人体的伤害。



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来源 | 人民日报、丁香医生、健康有约、广东iTV

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