冠心病与心绞痛、心肌梗死到底有什么关系?

来源: 医药汇通/olq777777


或许有人一听到心脏病这三个字,在觉得恐怖的同时会发出这样的疑问:有那么多人得心脏病吗?其实,这在我们生活中是非常常见的。冠心病、心绞痛、心肌梗死,这几个心脏病的词汇经常被提起,那么它们之间有什么关系和区别呢?


首先要强调的是,心绞痛和心肌梗死是冠心病家族的两大重要成员。


所谓冠心病,是一种因冠状动脉发生硬化(最常见的是粥样硬化),血管变窄,甚至被堵塞,血液无法顺利抵达心脏,进而导致心肌缺血、缺氧或坏死引发的心脏病。


随着人们生活水平的提高,油脂摄入量增多,血管中的脂类物质也越来越多。长此以往脂类沉积在冠状动脉上,使其官腔变窄,就形成了我们常说的冠状动脉粥样硬化,我们将积存在动脉内膜中富含胆固醇等的粥状物称为“粥样斑块”。


冠状动脉血管变窄后血液只能慢慢地流淌,就会导致送给心肌的氧气和营养物质出现短缺等问题。一旦这种情况导致了胸痛,便意味着你患上了心绞痛。


另一方面,如果粥样斑块的表面变薄变脆,就可能会出现裂缝而破裂。为了修复裂缝,血小板会聚集在破裂处,形成疮痂状的血栓。该血栓如果变得过大,便会堵住动脉的管腔,血液将无法正常流动,便意味着你患上了心肌梗死。

虽然心绞痛和心肌梗死都会出现胸痛的症状,但这两者有本质的区别,其主要区别是经历的时间长短不同。


如果心肌的缺氧状态只持续几分钟,心肌细胞还能活下去;但如果缺氧状态持续20分钟以上,心肌细胞便会慢慢死亡,也就是心肌梗死。


有人误以为心肌梗死是心绞痛恶化所引起的。其实,绝大多数心肌梗死都不是心绞痛恶化的结果。下面用图解的方式具体分析下这两者的不同。


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