在兽医临床上，兽医治疗细菌性或混合细菌感染性动物疾病时，经常会用到头孢噻呋注射液、头孢噻呋钠、头孢噻呋晶体、盐酸头孢噻呋注射液等粉针或注射液。可是，你知道吗，它不能与地塞米松、氢化可的松等这些药品一起配伍，否则会造成较为严重的不良反应。
可是，在基层兽医临床中，就有这么用的。而且，这么使用也是符合治疗思路的：头孢噻呋是第三代头孢菌素，具有广谱抗菌作用；地塞米松为长效抗炎、抗毒素、抗过敏的肾上腺糖皮质激素类药物，这两种药物在兽医临床应用广泛。特别是在感染伴随发热的情况下，使用更多。
曾有人说，这两者一起配伍出现不良反应，是两者的酸碱理化性质相反造成的！乍一听，好像是这样啊。头孢噻呋类制剂，大多都偏酸性；地塞米松制剂则偏碱性，两者混合在一起会出现浑浊、絮状沉淀。其实，两者pH值变化差别不是很大，所以说，pH 值的差别可能并不是它们之间存在这种不良反应的主要原因。
主要原因是头孢噻呋具有氧化性（含多个亚氨基、酰胺基），地塞米松具有还原性（含两个烯键）。如果把两者混合在一起，则会发生氧化还原反应或者聚合反应。
再者说，头孢噻呋分子结构中含有β-内酰胺环，有些药厂生产的地塞米松制剂中含有醇类，两药混合在一起后会加速β-内酰胺环开环，降低药效。
并且，头孢噻呋的一些临床副反应，可能会因为地塞米松的同期抗过敏作用而被暂时掩盖，从而延误最佳治疗时机；还有，糖皮质激素类药物会抑制机体的免疫反应，因此在兽医临床中，尽量避免或谨慎使用它。
其实，在兽医临床治疗中，不建议把头孢噻呋与肾上腺糖皮质激素类药物一起配伍使用，原因还有这些方面。
一是，β-内酰胺类不能与含醇的药品共用。如氢化可的松、地塞米松等多以乙醇为溶媒，乙醇能加速β-内酰胺环水解, 致使头孢噻呋降解、失效。
二是，在对动物进行抗细菌性感染的治疗过程中，同时配伍使用的激素容易掩盖头孢类等抗菌药过敏的初期症状。
三是，对不明原因引起的感染，或抗菌药还没能有效控制的重症细菌性感染，以及一般性传染病等，也最好不要使用这些激素类药物。
四是，虽然糖皮质激素能抑制细菌或病毒感染时内源性致热原的释放，抑制体温中枢对致热原的反应，使体温下降。
但是，糖皮质激素抑制炎症反应，使机体抵抗力降低，所以也会导致感染扩散。而且使用糖皮质激素使体温下降、食欲精神好转，掩盖了病情真相和头孢噻呋等药物的不良反应，常会耽误诊断和治疗。
来源：兽药药理与处方技术
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