栽好梧桐树 引得凤凰来——“湘雅乡情·专家醴陵行”中医院诊疗纪实

“南湘雅、北协和”，是百姓求医问药中口口相传的共识。在百万醴陵人民全面建成小康社会、追求美好生活的历史进程中，我市“健康醴陵”建设竖起了一座醒目的丰碑：2016年，我市“湘雅乡情·专家醴陵行”活动启动，自此，来自湘雅医院等省级医疗机构的70余名专家利用节假日、周末时间定时定点来我市坐诊、手术、查房，并对医务人员进行授课培训。地处四线城市的醴陵，构建起了享有“南湘雅”级的国内一流医疗健康服务高端平台。

“栽好梧桐树，引得凤凰来。”两年多时间里，市中医院携手湘雅医疗专家，把市委、市政府破解“看病难、看病贵”问题的初心变成了有口皆碑的现实，把“从最关注的事情做起”的施政理念化为了硕果累累的获得感，市委组织部联手市卫计局推出的“柔性引才工程”也由此在“健康醴陵”建设中留下了浓墨重彩的一笔。

自“湘雅乡情·专家醴陵行”活动开展以来，湘雅等省级专家每周如约而至坐诊、查房、授课、手术，真正做到了让省级优质医疗资源下沉，快速提升了医疗卫生服务水平，切实有效地解决了群众“看病难、看病贵”的问题，免去了老百姓去省会看病舟车劳顿的痛苦，老百姓真正实现了在家门口就能享受到省级专家的医疗服务。

“专家耐心地解答了我们的困惑，这样的服务很贴心。”听说湘雅专家会来市中医院义诊，家住船湾镇的刘先生一早就赶到了市中医院。“去一趟长沙要花不少时间，想要挂上大医院专家的号，更是不容易。”据刘先生介绍，2016年，他患有牙龈癌，当时在醴陵无法进行手术，无奈只得前往长沙治疗，手术后病情有所好转，没想到2018年病情再次复发。2018年5月份，在市中医院，湘雅医院教授为他进行了手术，目前，刘先生恢复良好，谈起这段经历，他感动不已。

不仅是刘先生，“湘雅乡情·专家醴陵行”的暖风吹拂到了瓷城大地的每个角落，即将临盆的产妇、白发苍苍的老人、免疫力低的儿童、健康状况不佳的青壮年……现在，湘雅醴籍专家们用亲切的家乡话，为每一名患者把脉诊疗，给他们的家庭带来福音。

“专家们回乡坐诊、为父老乡亲治病，让我们切实感受到了党和政府的温暖。”贫困户易某告诉记者。家住枫林镇枫林市村的建档立卡贫困户易某，于2018年2月份被查出患有肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、胆囊结石伴有胆囊炎、肝囊肿等多种疾病，5月份入住市中医院脾胃病感染性疾病科，考虑患者反复消化道出血，医生建议进行“内镜下行食管胃底静脉曲张套扎术”，而目前我市还未做过此项手术，需要去上级医院治疗，所需费用高。恰逢第二天是湘雅专家会诊日，通过会诊，湘雅专家杨俊文教授表示，市中医院设备人员满足手术要求，患者暂时可以不用去长沙。

在杨俊文教授的指导下，该院成功进行了首例“肝硬化食管胃底静脉曲张静脉套扎术”，为患者节约医疗费用1万元以上。此项技术的成功进行，标志着该院内镜下治疗能力和水平又进入了一个新的高度，也为我市肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者带来了福音。

山不在高，有仙则名；水不在深，有龙则灵。学科的发展是一个医院核心竞争力的体现，医院坚持“重点学科重点建，一般学科全面建”的原则，紧扣“全面建设，重点突破，特色发展”的工作思路，以“胸痛、卒中、创伤”三大中心为龙头，不断提升全院学科的综合实力和影响力。

2018年7月份，市中医院成为湖南省人民医院定点指导医院；5月，该院脑病科加入湘雅医院神经内科专科联盟；10月，该院骨科加入湘雅医院骨科专科联盟。经过各学科深度合作，科室实力不断增强。“通过开展医疗合作，医院实现了医疗技术水平、服务能力、学科建设、管理能力等方面的全面提升。”市中医院负责人表示。2018年11月，该院胸痛中心获得中国胸痛中心总部认证授牌，成为湖南省首家通过中国胸痛中心总部认证的中医医院，卒中中心被中国卒中中心认证为“综合卒中中心”，成为株洲地区唯一一家授牌医院。

该院创伤中心由17个科室、近60名副主任以上职称医生组成，通过院前急救、联合会诊、联合手术、联合救治、重症监护治疗多维一体的治疗模式，形成一体化无缝救治体系，有效提高各种多发伤的救治成功率。同时通过狠抓医疗核心制度落实，规范医疗行为。在全院开展“医疗质量与安全百日攻坚”活动，组织全院大会诊100余次、夜查房156次、周查房144次，为确保患者安全提供有力保障。

此外，每周各科室都会定期举行业务学习和培训，专家们结合临床经验有的放矢、深入浅出的教学，为该院医务人员夯实了理论基础，不断提升医院综合诊疗技术和规范化诊疗水平，有效提升了医院医疗质量。

湘雅专家来醴之后，通过坐诊、查房、手术、讲课等方式指导该院眼耳鼻喉科医务人员，不仅提高了该科室的整体医疗技术水平，还大大提升了科室在病患者中良好的口碑，让老百姓真正受益。中南大学湘雅医学院附属株洲医院(株洲市中心医院)耳鼻喉科彭增龙教授与市中医院眼耳鼻喉科雷小青副主任一起为慢性化脓性中耳乳突炎(胆脂瘤型)患者行“乳突根治术+一期鼓室成形术”，给患者节约了医疗费用近万元。

在湘雅乡情教授的指导下，眼耳鼻喉科门诊装修改造完成，人员调配合理、到位。开展的新技术有：低温等离子技术、鼾症诊疗技术(诊断、手术)、听力相关诊疗、过敏原检测、鼻内窥下咽鼓管球囊扩展术、喉癌术、颈淋巴结清扫术等。

此外，随着专科整体医疗技术及业务水平的提升，脑病科的发展步入了一个新的阶段。卒中中心的建设步入正轨，急性脑梗死静脉溶栓治疗开展如火如荼，年静脉溶栓病例达到近百例，约40%的患者明显获益，极大地降低了卒中导致的致死率、致残率，血管内治疗的新技术得以顺利开展，动脉取栓治疗及颅内动脉瘤介入栓塞治疗成功开展，帮患者减轻了痛苦。

韩某66岁，因左侧肢体活动不利伴右下肢麻木入院。当诊断陷入困难时，湘雅教授谷文萍查房会诊，建议进一步完善脊髓MRI检查，经精心治疗后患者症状明显好转，免去了转上级医院看病之苦。通过此次诊疗，该院攻克了颅内静脉窦血栓、隐球菌性脑膜炎、亚急性脊髓联合变性、免疫相关小脑变性、急性格林巴利综合征等神经内科少见及疑难疾病。

疾病的诊疗实现了从“专科化”向“专病化”的转变，脑病科的每位医师各有擅长领域，逐步开设头痛、眩晕门诊、帕金森病及老年退行性疾病门诊、睡眠障碍、焦虑抑郁门诊，以更精湛的技术让更多患者得到更专业的治疗。

俗话说：读万卷书不如行万里路，行万里路不如阅人无数，阅人无数不如名师指路。师带徒，不仅体现在医疗专业能力的培养与传承，“师傅”在实践中带领新人积极探索，使新人尽快在实际操作中将理论转换为实际能力。2018年，市中医院推出的“传、帮、带”师徒模式，让省级专家与医疗骨干结对，通过技术传授、短期跟班学习、柔性科研合作等方式，培养医疗卫生人才，推动医疗卫生事业均衡发展。

在市中医院，来自湘雅医院的何洪波教授一边查房会诊，一边就诊疗注意事项等内容与身旁的医生交流。专家细致而全面的诊疗方法让大家敬佩不已。“每次和老师来到病房，总能学到新的知识。”市中医院医师谭君说，通过这段时间的学习，自己掌握了不少最新的治疗方法和诊治思路。

活动启动后，来自湘雅医院的专家和市中医院青年医务骨干自主结成师徒，“点对点”帮扶，“面对面”传授，将丰富的学科建设经验和先进的医疗知识毫无保留地传授，让这些年青人在醴陵就能学到全省最先进的医疗技术和医务知识。“多亏了‘湘雅乡情·专家醴陵行’活动，吴安华教授是院感防控方面的资深专家，真没想过我可以成为他的徒弟!”听着吴安华教授深入浅出的知识讲解和语重心长的鼓励话语，来自市中医院感染科的朱丽娜激动地说。

“通过‘湘雅乡情’这个活动，我收获良多，很感谢医院给我跟师学习的机会。”骨伤一科医生钟明亮表示，在今后的工作中，将不断提高临床诊疗工作能力，在岗位上建功立业。肾病糖尿病科主治医师李媛说：“通过与解发良教授二年的坐诊和学习，对我各方面的帮助都挺大。我的思路较以前更开阔，理论体系也更系统化，特别是临床经验得到了很大的提高，我学到了很多疾病独特的治疗方法。”

脑病科医生黄建波说，经过湘雅专家的指导，自己受益匪浅。“神经内科的病人有很多是不能自理的，对于他们，杜教授总是亲自去帮助他们穿脱衣服鞋袜。这些细小的言语动作不仅给我心灵上的震撼，更是对我最生动、最实际的示范和教育。”

据悉，活动开展以来，以湘雅医院为原点，市中医院医学专家“朋友圈”不断扩大，范围从湘雅医院扩增到湘雅附二、湘雅附三、省人民医院、省中医研究院附属医院、省中医大学附属医院等11家上级医院，专家坐诊制度化、常态化。专家由25名增至88名，27名专家在醴设立工作室，收徒30名。现在，每个星期都至少有8至10名专家在医院坐诊。