【新技术】我院首例“微创神经内镜下颅内血肿清除术”成功完成

来源: 河津市医疗集团人民医院/hjsrmyy


近日,在省院长驻神经外科专家成睿博士的帮扶指导下,我院神经外科顺利完成首例神经内镜下脑内血肿清除术,成功为一名急性高血压脑出血患者清除血肿。此项技术的开展,不仅打开了我院微创神经外科的希望之窗,更是全市神经外科领域的第一例,填补了我市神经外科领域在内镜下手术的空白。

据了解,患者高血压20年,血压平时控制不理想,最高血压180/100,因突发意识障碍伴恶心呕吐入住我院神经外科,神志浅昏迷。脑部CT检查显示患者颅内有血肿,颅内压较大。由于患者疾病进展快,血肿体积大,血肿边缘靠近脑皮层,血肿形态相对不规则,周围有多个点状“岛征”,成睿博士预计血肿还可能进行性增加危及生命。为充分缓解颅内压力,采用大骨瓣减压,同时兼顾微创理念,在成睿博士的帮扶指导下,我院神经外科急行神经内镜下颅内血肿清除术。术中见血块较韧,并见血块中小动脉出血,充分止血并清除血块,手术顺利,术后复查血肿清除理想,颅内压得到充分缓解,目前患者病情稳定。

术前CT

术后CT

此手术为河津市人民医院首次使用神经内镜完成的脑出血手术,也是我院第一台神经外科内镜手术,是我院神经外科继神经介入手术后又一里程碑式的进步,标志着我院神经外科诊疗技术已由开刀进入微创治疗阶段。

用最小创伤达到治疗疾病的目的,是医生和患者共同的心愿,也是我院实现“外科微创化”目标的强劲动力,更是为患者带来更多福祉的重要举措。相信微创神经外科会在医院这片沃土下,焕发出更大的生机和活力。

神经内镜技术

神经内镜技术是科学技术带给神经外科医生的一双“慧眼”,是“微创神经外科”理念的突出代表,它是利用直径0.2—0.6厘米的内镜对颅内病变进行治疗的一种技术。手术时只需在颅骨上钻一直径3厘米的骨孔,将内镜置入颅内对病变进行手术而达到治疗目的。

神经内镜手术较传统手术,具有可直视下操作、手术创伤小、术后恢复快、缩短住院时间、降低医疗费用等优点。随着神经内镜器械的不断改进、创新及神经内镜手术经验的积累,神经内镜技术的应用越来越广泛,适应证也越来越宽。对于高血压脑出血的治疗来说,内镜手术对血肿清除较传统开颅手术更为彻底,损伤更小,更为贯彻微创与精准的理念,是高血压脑出血外科治疗中值得推广的方法。

科室简介

神经外科成立于2006年,目前有医护人员16人,医生7人,护士7人,其中本科学历11人,高级职称3人,中级职称7人,初级职称6人。科室成立以来,以神经外科为主,成功抢救危重患者上千例。目前科室能成功开展各种颅内血肿的清除术及颅内高压的治疗,尤其在重度脑挫裂伤和高血压脑出血微创手术、颅骨修补术,脑积水手术及单纯性脊膜膨出等治疗方面取得良好的疗效,对急、危重患者抢救方面积累了丰富的临床经验,提高了治愈率,降低了致残率和死亡率,受到了患者和家属的好评。

山西省人民医院长驻我院神经外科专家

成睿,河津市人民医院神经外科常驻专家,医学博士,主治医师,毕业于天津医科大学。全国首批神经外科专科医师。先后学习于北京协和医院、解放军301医院、北京天坛医院等学习神经内镜及颅底外科技术。在山西省首先开展神经导航技术、脑传导束成像、术中导航及3D打印技术等,并在各种颅内肿瘤手术中综合应用,主持神经导航、神经示踪科研项目。擅长颅脑肿瘤、神经内镜、神经导航、精准神经外科治疗等。

河津市人民医院神经外科团队

张会利,神经外科主任,副主任医师,毕业于山西医科大学,先后在西京医院、解放军总医院(301医院)进修学习神经外科专业。熟练掌握神经外科多发病、常见病的诊治。擅长颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、脊髓脊柱疾病的诊治,2017年成功开展颅内胶质瘤切除术、颅内动脉瘤介入栓塞术+开颅动脉瘤夹闭术、脊髓脊柱肿瘤切除术,尤擅长脑血管病及颅脑损伤。

咨询电话13803471158

李志高,神经外科首席专家,主任医师,1984年毕业于大同医专,从事外科工作三十余年,期间曾到北京、西安、太原等地深造学习。熟练掌握外科常见病及疑难危重手术,特别是对神经外科疾病如面肌痉挛、三叉神经痛、重度颅脑损伤的救治有独到之处。

咨询电话:13935933085

王艳证神经外科副主任,大学本科学历。自毕业以来一直从事外科临床工作22年。先后在山西医科大学附属一院、解放军总医院(301医院)神经外科进修学习。2015年在基层论坛发表“锥倾穿刺治疗高血压脑出血112例分析论文一篇。现主要从事神经外科高血压脑出血微创治疗、复杂脑损伤诊疗及神经外科重症患者管理工作。

咨询电话:13620695133

丁志杰,神经外科主治医师,本科学历。从事外科工作19年。曾进修于山西省人民医院、解放军总医院神经外科,能熟练掌握神经外科常见多发病的诊断治疗工作,独立完成各种颅脑外伤、高血压脑出血的手术治疗,2017年开展脊髓栓系、椎管肿瘤的手术治疗。在省级期刊发表多篇学术论文,多次被评为医院先进个人。

咨询电话:13934885758

杜俊峰,神经外科主治医师,毕业于西安医科大学,本科学历,从事神经外科工作19年。曾到西安交通大学第一附属医院、解放军总医院(301医院)神经外科介入治疗深造进修学习。擅长脑血管病、脑出血、重度颅脑损伤诊治,尤其是脑出血微创治疗及脑血管病介入治疗。

咨询电话:13834399406