关注 | 巨大食管气管瘘儿童获救治，12年后南下感恩妙手仁医!

春节喜庆的气氛还没有散去，眼看正月十五即将来临。洋洋（化名）跟着哥哥不远千里，从安徽老家来到广州医科大学附属第一医院，这一次来医院，并不是为了治病，而是为了寻找12年前的“救命恩人”，感谢他们让命悬一线的洋洋重获新生。

2007年，6岁的洋洋跟随父亲乘车外出游玩，却飞来横祸，发生了交通意外，乘坐的车撞在了一颗大树上，由于巨大的惯性冲击，将小小的洋洋从车窗甩了出去，导致当场昏迷。

家人连忙将他送至当地最大的中心医院进行抢救，虽然暂时保住了性命，但却被告知，洋洋的气管与食管之间形成了一个巨大的瘘口，也就是说，气管与食管被撞“穿”了！因为这个“大口子”，洋洋无法直接从嘴巴进食、饮水，否则食物经过食道时会从破洞处直接落入气管、肺，极易发生呛咳，危及生命。

△食管与气管之间的巨大瘘口

12年前，食管气管瘘是一种危及患者生命的严重疾病，死亡率高达90%以上，所谓“10个瘘9个死”，而小洋洋才年满6岁，瘘口又巨大，即使在当时医疗条件相对发达的上海，医生都表示束手无策。看着躺在床上奄奄一息的洋洋，每日只能靠注射补液维持生命，家人们焦急如焚，带着洋洋辗转安徽、上海等地四处求医，希望能寻求到一线生机。然而，得到的回复却都是医生无奈的摇头和叹息。

洋洋是家里最小的孩子，又是父母老来得子，家人不愿眼睁睁看着孩子就这样没了。洋洋的表姐是医学院的学生，她突然想起近期在一本医学杂志上看到的一则报道，一位澳门的小伙子同样是因外伤导致巨大食管气管瘘，在广州接受了手术后已经全然康复。但山高水远，在当年那个没有微博微信的年代，如何才能联系到广州的专家团队呢？

表姐抱着试一试的心态，在丁香园的论坛里面发起了一个“救命帖”，将洋洋的情况发布在网上，希望能够为小洋洋寻找到“救命”机会。非常幸运的是，这个帖子恰巧就被广州医科大学附属第一医院胸外科何建行教授团队的邵文龙医生看到，他认真浏览了这个孩子的病情后发现，这与何建行教授半年前做过的一例手术患者情况非常相似，也许这套新的手术方法可以帮到洋洋。

于是，邵文龙医生在这封“救命帖”下面进行了回复，并留下了联系方式。

△2007年6月，何建行教授团队回复了论坛里的这封“救命帖”

家人看到这个来自广州专家团队的恳切回复后，感觉重新见到了希望。“虽然不知道最后能不能成，但至少我们还可以努力一下。”洋洋的哥哥程先生说，他们立即收拾东西启程南下，来到了何建行教授所在的医院——广州医科大学附属第一医院。

“我们第一眼见到洋洋的时候，他瘦的可怜，6岁的孩子才20多斤。”与何建行教授一同接诊的胸外科邵文龙主任医师说，虽然洋洋的体质非常虚弱，但却非常懂事，由于不能通过嘴巴喝水、进食，只能在腹部做了一个造瘘口，小小的孩子每天要自己往管子里注射食物，“因为只有他自己才能把握好注射的速度和量。”

图源：soogif，与图文无关

医生给洋洋做了详细的检查，发现他的食管与气管间的瘘口长达5公分，几乎整个胸段的食管都已破裂并与气管相通，而且出现了严重的肺部感染和营养不良，如果再不进行有效的治疗，后果不堪设想。

恰巧在半年前，何建行教授团队成功处理过类似的问题，手术中将食管从膈肌裂孔处和颈部离断，用食管修补破损的气管，保障通气，再将胃部游离后拉至颈部与食管上端进行吻合，顺利实现了巨大食管气管瘘修补及改道手术，术后患者恢复良好，证明此方法有效。

经过评估与讨论之后，何建行教授建议采取同样的手术方式为洋洋进行修补，但由于当时他的身体条件太差，需要纠正体质之后，才能为手术提供良好的基础条件。为此，医护团队给洋洋制定了详细的“增肥”计划。经过精心的护理和营养支持，三个月后洋洋的体重增加了近一倍，达到手术标准。

充分的手术准备之后，何建行教授带领医护团队十几人，为这个小生命开始了争分夺秒的手术进程。2个小时之后，手术部分顺利结束，成功挽救了小洋洋的生命，但这场12年前的“超级手术”，却仅仅在颈部和腹部留下两个三四公分的疤痕。

△2007年，手术之后，洋洋和哥哥与胸外科邵文龙医生（左一）、麻醉科温晓晖医生（左二）合影留念

手术完成一周后，洋洋终于可以摆脱腹部临时安装的饮食“通道”，直接从嘴巴饮水、食粥，“弟弟受伤后8个多月来都没有从嘴巴吃东西了，喝白开水都说甜。”洋洋的哥哥回忆说，调养一个多月后，小洋洋恢复得很快，又可以在地上活蹦乱跳，自由地吃喝，重新回到了正常的生活轨道。

虽然洋洋跟随家人回到安徽老家，但他的主治医生们却非常牵挂这个孩子，邵文龙医生更是将私人电话给到了洋洋的家人，并叮嘱有任何不适的情况都可以随时联系。12年间，何建行教授团队一直关注着洋洋的成长，指导他的术后康复。

几年后，洋洋的一位远方亲戚也遇到了同样的问题，当地已无计可施，在洋洋家人的推荐下，寻求到何建行教授团队的帮助，千里迢迢来到广州，最终获得了救治，如今老人家七十多岁依旧生活得非常好。

12年后，洋洋跟着哥哥带着无限的感恩之情来到广州医科大学附属第一医院，见到了当年的恩人，激动得半天说不出话来，“我们在新闻上得知何教授获了国家的大奖，趁着春节寒假带着洋洋过来亲自祝贺他，也感激他的救命之恩。”洋洋的哥哥说，父母年事已高，但对何教授的大恩大德却一直铭记于心，“这次见到了恩人，还合了影，也算是为老人家圆了心愿。”

△12年后，洋洋和哥哥与何建行教授（右四）、邵文龙医生（左三）合影

据邵文龙主任医师介绍，外伤导致巨大食管气管瘘的情况并不多见，但如果一旦遇到而不妥善处理的话，将严重威胁着患者的生命。何建行教授团队创新手术术式，采用食管旷置治疗方法，可以较好地解决巨大瘘口的修补问题，2007年2月成功完成首例该手术，患者至今生活良好，并且已经结婚生子，“经过十几年的实践证明，我们的手术方式是成功并且有效的，希望能够帮助更多巨大食管气管瘘患者。”邵文龙主任医师说。