急性酒精中毒在急诊科中非常常见。当酒精进入到体内时,大约九成被人体吸收进入到血液,若在短时间内大量饮酒则会导致血液中乙醇含量过高,最终超过肝脏转化能力出现酒精的蓄积,进入到大脑内,影响神经中枢、呼吸系、运动中枢等。
酒精中毒患者由于肝脏葡萄糖异生减弱、释放葡萄糖减少,往往会出现血糖浓度降低,甚至低血糖的情况。
转化糖是由葡萄糖和果糖按1:1的比例等分子混合制成,具有葡萄糖和果糖相类似的代谢特点和作用,能够防治低血糖、促进乙醇排泄,减少发生糖代谢紊乱的可能性。其中果糖能够绕过磷酸果糖激酶在肝脏迅速代谢,快速为机体供能,并且对血糖水平波动的影响也较小。
病例分析
临床资料:合并有糖尿病的急性酒精中毒患者40例,均为2型糖尿病患者。随机分为转化糖组和对照组各20例。
治疗方法:转化糖组给予5%转化糖溶液500mL,对照组给予10%葡萄糖溶液500mL。分别于输液前,输液后即刻,输糖液250mL时,输糖液结束时,输液后30min及2h测血糖。
结果:
结论:在急性酒精中毒合并糖尿病患者的治疗中,转化糖较葡萄糖对血糖波动的影响更小,使用更加安全。
参考文献:罗姝,曹小平,刘世平.转化糖注射液对合并有糖尿病的急性酒精中毒患者血糖的影响[J].中国现代医生,2009,47(24):99-100+102.
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