注射用果糖在烧伤患者治疗中的应用

来源: 灵康药业/lkxxpt

注射用果糖

烧伤患者在治疗当中,由于机体的应激反应,机体内的分解代谢加快、糖异生增加、组织细胞利用葡萄糖的能力下降、发生胰岛素抵抗等,容易出现糖代谢障碍,导致高血糖症。而烧伤患者本应补充大量的能量,但此时给予患者葡萄糖会使血糖升高,对于出现糖代谢异常的患者非常不利。

果糖所能提供的热量和葡萄糖相同,而其因为独特的代谢途径,主要在肝、肾、小肠中通过果糖激酶代谢,可绕过磷酸果糖激酶的限制,代谢强度与果糖浓度相关,并且不依赖胰岛素,所以果糖在肝内的分解速度快于葡萄糖,并且对血糖的影响小,不会升高和降低血糖,可安全有效地为烧伤患者提供充足的能量。

注射用果糖在烧伤患者治疗中的应用

入选病例:烧伤患者41例,随机分为治疗组21例,对照组20例,都无糖尿病史,且空腹血糖<7.2mmol/L,肝肾功能正常。

治疗方法:治疗组在切痂植皮术后给予静脉滴注50g/L果糖,500mL每天,滴注速度控制在4mL/min以内,连续3天。输注前4h内禁止给患者输注其他糖类液体以及口服任何含糖食物。对照组则给予相同条件的葡萄糖溶液。

观察和检测指标:1.两组患者生命体征和各种不良反应;2.患者切痂植皮术前和术后1,2,3天的空腹血糖值;3.患者切痂植皮术前和术后第四天的血乳酸、尿酸及肝肾功能检测。

结果:经观察和检测,两组患者用药前后生命体征无明显变化,肝肾功能无改变。两组患者用药前后血糖值变化比较如下。

两组患者术前术后血糖值变化比较表(mmol/L)


结论:静脉输注果糖后患者血糖波动小,维持在正常范围内,而输注葡萄糖血糖则明显升高,说明果糖更有利于血糖的稳定,可安全有效地应用于烧伤患者的治疗当中。

参考文献:周业平,张国安,陈忠,孙永华,韩少梅.静脉输注果糖对烧伤患者术后血糖的影响[J].中华烧伤杂志,2006(04):247-249.


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