诺健康|应对高血压，这些常识要知道

在上一期的文章里，我们介绍了高血压的防治攻略。冬去春来，春暖花开，伴着春的气息，我们接着分享血压的“这些”常识。

血压是什么？血液由心脏送出时在动脉血管内所产生的压力，是谓血压。心脏收缩时产生的压力叫收缩期血压而心脏舒张时所产生的叫舒张期血压。量度血压的单位叫毫米汞柱。健康成年人正常血压的范围甚广，因人而异。

世界卫生组织（WHO）定下139/89以下为正常血压，140/90/至160/95为边境高血压而161/96以上为高血压。其实血压过高只是一种状态，并不是一种疾病，这种状态在正常人亦会发生，例如在喜，怒，哀，乐或寒冷的时候，血压会受交感神经影响下而上升。

因此，如果只量一次血压，尤其是在不安静的情况之下，不能断定是否有高血压的。要知道血压是否正常，应该在不同时间做多次量度才可决定。

高血压分为原发性及继发性两种。前者占90~95%，原因未明，但与遗传和体质有强烈的联系。后者则已知道是由其他疾病引起：如肾病，肾上腺瘤肿，甲状腺机能亢进症等。当继发性高血压的基本疾病治愈后，血压就会恢复正常。

通常高血压是没有象征，亦没有任何不适感觉。大多数高血压之病者，只是经医生量血压后才知患了高血压。故此不可因为自己无任何病征而断定自己无高血压，因而忽略常规检查。有些头晕，目眩，耳鸣者自以为有高血压，其实这些症状多与高血压无直接关系，只是多因精神紧张引起。不过如果血压突然从160毫米汞柱跳至240毫米汞柱以上，则可能引起剧烈头痛，恶心，视觉障碍等。但由于长期高血压，并发症的病征从而发生。

如果高血压经多年不理，可能引致严重的并发症。症状视乎器官受影响的程度：

1、心脏：引至心脏肥大，心力衰竭（浮肿，气喘），心绞痛，及冠状性心脏病等。

2、脑：高血压性脑症，脑血管破裂，脑溢血，脑血管栓塞等而引至中风。

3、肾脏：肾病，肾功能衰退，尿毒症。

每一个高血压病人都有他独特的地方，须经过详细诊问，多次测量血压，及各种检查才能确定每一个病人的状态。心电图，心脏X光，肾机能，血脂肪，胆固醇，血电解质等。常规检查包括：

1、高血压程度，变动及周期性。

2、高血压原因。

3、各器官受高血压影响的程度。

4、病者的体质，家庭环境，职业，生活方式。

5、其他疾病。

知道自己得了高血压之后，不应自行服药。而应该由医生经过详细检查及多次测量血压后，才用药物，饮食及其他一般方法治疗。

1、药物治疗

最有效的方法是用药物来治疗高血压，但需要长期服用。普通用的药物有下列三大类：

（1）利尿剂；（2）抑制交感神经的药：尤其是近年来所发明选择性遮断乙类交感神经感受体的药物更为普遍；（3）抑制血管收缩的药物。

任何药物，有好的一面，也必定有坏的一面，降压剂也有副作用，可是药物的副作用却因人而异，而且未必在服用后就立刻显露出来。血压的控制很多时需要多种降压剂配合使用，更需要时间调整份量。因此高血压患者一定不能急躁，要耐心地慢慢接受治疗。

2、饮食治疗

饮食方面应少吃盐，脂肪和胆固醇过高之食物。

3、一般治疗法

尽量减少精神压力，要有充分睡眠，适当运动，限制烟酒，养成良好的生活习惯。学习静坐、太极、散步和保持正常之体重，对治疗高血压是有一定的裨益。

4、手术治疗

极少数继发性高血压，如肾动脉狭窄，肾上腺肿瘤，其他肾脏血管的先天性异常，输尿管阻塞等，是需要手术治疗的，手术后血压会回复正常。

5、其他

避孕药可以令某些妇女患上高血压。所以妇女在准备服食避孕丸的时候，应该先往医生处检查及量度一下血压。在服药期间，也要作常规性的检查。

高胆固醇和血液中的蛋白质结合形成脂蛋白，随着血液的循环，渗入血管壁，变成沉淀，使血管变成狭窄而形成动脉粥样硬化，因而导致血压高。胆固醇过高的原因，除了一部分因身体某些器官患病，如胆管闭塞，甲状腺荷尔蒙不足等以外，多数是因先天遗传及后天饮食不当所引起，因此限制饮食应有很好的效果，但必须长期保持，否则不能达到防止动脉硬化的效果。