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1.患者男，46岁。既往有糖尿病、高血脂病史多年。一天前无明显诱因下出现头晕，讲话不清。休息30分钟后逐渐缓解，不影响日常生活。检查CT、MRI均无异常，考虑出现了：
A.脑血栓
B.脑出血
C.脑栓塞
D.TIA
E.蛛网膜下腔出血
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【参考答案】D。
中公解析：患者无明显诱因出现短暂性的神经功能缺损，持续时间不超过24小时，CT、MRI无异常，考虑为短暂性脑缺血发作(TIA)。
2.蛛网模下腔出血患者确诊的检查是：
A.CT
B.DSA
C.B超
D.脑电图
E.MRA
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【参考答案】B
中公解析：蛛网膜下腔出血的首选检查是CT，表现为脑池和蛛网膜下腔高密度征象。数字减影血管造影(DSA)为确定蛛网膜下腔出血的重要手段(金标准)。
3.患者男，58岁。既往高血压病史10年，今晨与家人生气后突然出现昏迷，嘴角有咖啡样呕吐物，检查眼球浮动，双侧瞳孔呈针尖样，考虑出现了：
A.内囊区出血
B.壳核出血
C.丘脑出血
D.小脑出血
E.脑桥出血
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【参考答案】E
中公解析：壳核及内囊出血表现为三偏症状;丘脑出血表现为无反应性瞳孔缩小、三偏症状;小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、平衡障碍;脑桥小量出血一般无意识障碍，两眼向患侧凝视麻痹，如出血量>5ml破入第四脑室，患者迅速出现昏迷，双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样物、中枢性高热、眼球浮动、四肢瘫、去大脑强直发作等，多在48小时内死亡。
4.患者男，40岁。既往有风心病二尖瓣狭窄病史，昨日无诱因下出现左侧上肢偏瘫，偏身感觉障碍，检查CT显示内囊区低密度影考虑出现了：
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
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【参考答案】A
中公解析：患者有风心病二尖瓣狭窄病史，出现了三偏症状，考虑房颤的栓子出现了脱落。检查CT显示低密度影，考虑为脑栓塞
5.蛛网膜下腔出血最常见的病因是：
A.高血压
B.颅内动脉瘤
C.外伤
D.TIA
E.吸烟
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【参考答案】B
中公解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，动脉瘤主要位于大脑动脉环(Willis环);脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化。
6.妊娠期高血压疾病患者解痉应首选何种药物：
A.硫酸镁
B.地西泮
C.冬眠合剂
D.吗啡
E.哌替啶
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【参考答案】A
中公解析：硫酸镁是子痫治疗的一线药物，也是重度子痫前期预防子痫发作的用药。妊娠期高血压疾病患者解痉应首选硫酸镁，故此题选A。
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