【科普】脑卒中患者的治疗采用早期良肢位摆放具有重要意义

脑卒中,临床上又叫“中风”、“脑血管意外”。此病是由于大脑中的血管突然破裂,或者因血管阻塞致使血液不能流入到脑中而导致脑组织受到一系列损伤的疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种,是一种急性的脑血管病,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点,可引发偏瘫、口角歪斜等并发症。有调查显示，脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因。近一年来，我院中医康复科通过对比两种不同的护理服务措施,发现在执行常规护理服务措施的同时,如果在患者入院时采取良肢摆放的方法,不仅可以提高脑卒中患者的治疗效果,改善患者的生活质量,而且可以增加患者的护理服务满意度。

良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势,是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位,能有效的固定偏瘫后的关节,也能预防患者在以后的生活中出现病理性运动模式。

患者张某，男，65岁，因脑出血入院。入院时采取良肢摆放的方法,遵医嘱给患者变化体位。早期,采用患侧在下的侧卧位,使躯干略为后仰,背后和头部放一枕头固定,偏瘫侧上肢关节向前平伸内旋,下肢膝关节略为弯曲,臀部伸直,２个小时后,取患者的健侧侧卧位,躯干略为前倾,偏瘫侧上肢关节向前平伸,下肢膝关节与臀部略为弯曲、腿脚放枕头上,再过２个小时后,协助患者取仰卧位,偏瘫侧上肢关节固定于枕头上和躯干呈９０度角伸直;肘、腕、指关节尽量伸直,三种卧位方式依次交换,在此期间,注意交换时间,避免时间过长,引发其他并发症,上述三种卧位,均要保持床单位的整洁、干净,保证患者的头部固定不动。后期,采取坐位,患者双手向前伸直,手肘放在桌子上,双脚平放在地上。经观察和比对发现，采用良肢位摆放后的患者的治疗效果远超过未使用良肢位摆放的患者。

通过早期对脑卒中偏瘫患者进行良肢摆放,可以有效的缓解患者的肌肉紧张,使患肢肌肉处于放松的状态,减少了患肢肌肉发生痉挛的机率,促进患肢的血液循环,有效预防偏瘫后遗症的发生,提高了患者治疗的积极性和患者的生活质量,增加了患者的护理服务满意度,使护患关系变得更加和谐,也让患者恢复了自信,较少了患者焦虑、抑郁的心里状态,对未来生活充满希望。