患心梗时没有任何疼痛?无痛心梗让心梗来得措手不及

来源: 新野人民医院/xy-rmyy

在多数人的概念里,突发心梗都会感觉到胸痛,甚至可能会疼的死去活来。但并不是完全这样,日前,就有一位66岁老人突发心梗,没有感觉到疼痛,险些丧命。

张大爷今年66岁,有10年糖尿病史。除夕当天,黑龙江的张大爷跟着家人忙活准备年夜饭,年夜饭上,由于大家开心,张大爷就在饭桌上多喝了两杯。

等到十一点多准备睡觉时,他感觉胸闷得厉害,呼吸困难,躺不下去,家人见状赶紧把他送到了医院。

到了医院,医生告诉张大爷可能是心梗。张大爷完全不相信,一脸怀疑:“我只是胸闷也不疼怎么可能是心梗?我没啥事儿,一定是你们搞错啦!"

医生再次劝导张大爷一定要做个检查,才保险,要不然随时有猝死危险。最终,在医生极力劝导下,张大爷才同意做进一步造影检查。

果然不出所料,最终造影结果显示,张大爷心脏三支冠脉血管均严重病变且重度狭窄,其中左回旋支完全闭塞,正是导致此次心肌梗死的"罪犯"血管,如不立即开通血管,命悬一线。

最终,医生也对张大爷进行支架手术,挽救了张大爷一命。术后脱离了危险的张大爷激动得老泪纵横:"没想到这么危险,多谢医生关键时候救了我一命啊。"

医生说,张大爷患的是无痛性心梗,这种心梗十分隐匿,容易被误诊,患者也不重视,很容易造成生命危险。

无痛性心梗是没有明显疼痛的

的确,突发急性心肌梗死的症状,临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,或者放射到其他部位,例如:左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩等等。但是有一种心梗,是没有明显疼痛的,一般称为:无痛性心肌梗死。



突发心梗随时都可能有生命危险,然而,这种无痛性心肌梗死没有疼痛症状,导致发病前没有防备,容易导致延误病情,那么,其造成的致命性也是最可怕。


更可怕的是,这种“无痛心梗”的发生率并不低,据国外统计显示,“无痛心梗”占所有“心梗”的45%,因此,要十分注意。


一般无痛心梗多发人群注意在以下这些:

老年人:心肌梗死的有无胸痛与年龄有关,老年人发生率明显高于年年轻人,因此,有冠心病的老人特别注意。


糖尿病患者:糖尿病患者发生心肌梗死时有40%无胸痛,糖尿病患者痛阈较无糖尿病患者明显增高,与疼痛发生延迟有关。


脑血管病患者:脑血管疾病患者会有严重的脑供血不足、缺血缺氧,以致意识障碍、感觉迟钝,而对疼痛反应减低。


长期吸烟人群:长期大量吸烟者无痛性急性心肌梗死发生率显著高于不吸烟者。


另外,特别注意:以上患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者本身会发生心梗的概率就很大,因此,其更是无痛心梗的高发人群。

如何辨别无痛性心梗

无痛性心梗没有明显疼痛,那么,就没有其他的征兆了吗?该如何进行判断预防呢?主要有这几点:



1.常见征兆判断

常见征兆有上腹部堵闷、不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压状态、休克、突然心悸、心律失常、脑卒中等。


2.看看自己情况

如果突发以上症状,还是判断不出,那么,想想自己是否患有糖尿病、冠心病、甚至长期抽烟等,如果具备这些因素,很大可能是心梗。


3.心电图检查

平时感到不舒服的,尽量去医院进行检查,特别是上述的高危患者,半年或一年复查心电图,让无痛性心梗及早浮出水面。

     时间就是心肌、时间就是生命!新野县人民医院整合医疗资源、规范诊疗流程、提高急诊急救能力、多学科协作,成立胸痛中心。胸痛中心设在急诊科,为急性胸痛患者(急性冠脉综合征、心肌梗死、心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸、冠心病等)提供快速、高效、安全的诊疗服务!

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