西安卫生
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大家都知道高血糖糖尿病危害大，殊不知低血糖也会造成严重后果。近来出现了一些新生儿发生严重的低血糖脑损害的事件，这些初绽的花蕾被霜雪摧折，可能就此改变一生的际遇，令人无比心痛，故此西安市中心医院新生儿科专家今天来给新手父母再讲一讲新生儿低血糖的老话题。
事件源于一例足月出生漂亮可爱的宝宝，出院回家后纯母乳喂养，宝宝易哭闹，尿少，尿黄，2天后拒乳、青紫被送进医院，检查血糖低，宝宝眼神呆滞，青紫、随后出现阵发性抽搐，经过积极抢救治疗，脱离了生命危险，但是脑损害严重，远期可能留下明显后遗症。根据喂养情况和各项检查结果，确定宝宝是因为胰岛素分泌过多、而母乳喂养不足导致的低血糖脑损害。
新生儿低血糖的危害
低血糖是新生儿早期常见病情之一，持续或反复发作新生儿低血糖可引起严重的中枢神经损害，出现急性和慢性脑功能障碍，并可在远期出现运动发育落后、视觉障碍、学习和行为困难、小头畸形及远期癫痫发作，甚至智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。
如何判断新生儿是否低血糖？
新生儿低血糖大多数无临床症状，症状多出现在生后几小时至1周内，可表现为嗜睡、少哭少动、拒乳、哭声异常、反应差、震颤、呼吸暂停、阵发性发绀、昏迷、抽搐等，并且有反应低下、体温不升、心动过速、眼球异常转动、多汗、苍白等，出现上述情况父母应警惕新生儿低血糖，应立即喂养并及时送医就诊，以免延误治疗。
新生儿低血糖的诊断
通常认为新生儿全血葡萄糖测定低于2.2mmol/L（40mg/dl）诊断为新生儿低血糖。
新生儿低血糖发生的高危因素
1.特殊宝宝：早产儿、足月小样儿、巨大儿、糖尿病母亲所生宝宝；
2.有出生异常情况：缺氧窒息、羊水污染、高胆红素血症、溶血、低体温、感染；
3.母乳喂养奶量不足：早期母乳分泌不足，母亲亲哺，宝宝吸吮很努力，但是没有吃到足够的奶量。这种情况下，奶量不足常常被忽视，需要爸爸妈妈们高度重视。
由于妊娠、分娩及喂养各种因素的影响，正常足月儿在纯母乳喂养过程中也时常发生低血糖，有国外研究报道正常足月儿低血糖发生率为１％～５％。低血糖发病隐匿，临床表现缺乏特异性且大多无症状，极易被忽视！因此足月儿发生低血糖如果不能有效识别发现，危害更大。
如何预防新生儿低血糖？
1.早开奶：新生儿在生后30分钟即可开奶，建议母乳优先。母乳的喂养原则是按需喂养，间隔不宜超过3小时，配方奶的一般间隔约3小时。对于新生宝宝，在按需喂养的原则下，如果宝宝一直沉睡不醒，每隔2-3小时要把宝宝叫醒及时喂奶。因为宝宝低血糖状态时往往表现为嗜睡，若以为宝宝睡着了延误喂养，容易引起低血糖，后果很严重哦。
2.确保母乳充足：识别母乳充足的征象：喂奶时听见吞咽声，母亲喂奶前乳房饱满，喂奶后乳房变得松软，24小时内小便6次或6次以上，而且每次尿裤湿透，大便量多，两次喂奶之间婴儿很满足安静，平均体重每天增加至少20～30克。
3.高危宝宝家庭护理很重要：对于新生儿低血糖发生的高危人群，宝宝出院后注意观察宝宝吃奶和排便排尿情况，合理哺乳，当发现宝宝出现精神萎靡、嗜睡、拒乳等异常状态时，需要及时就医。
希望能帮助爸爸妈妈们更好地照顾宝宝，也希望宝贝们健康成长！