文章转自：医师报
事件直击
2月25号，山东电视台的一则报道引爆医疗界，报道题为“聊城：主任医师竟然开假药”，一时间将聊城市肿瘤医院陈宗祥医生推到了风口浪尖。事件发生后，有网友认为陈医生冒着风险告知患者家属还有一种“假药”可能挽救亲人的生命？为延续患者生命而受到公安机关立案侦查的事件，是现实版的《我不是药神》。
中国医师协会法律事务部主任邓利强接受《医师报》记者电话采访时表示，并不建议为医生这种以“帮患者”为借口而违反《执业医师法》和《药品管理法》的行为张目，这是对法律的不重视！
法律专家权威解读
邓利强指出，首先，此案中的陈宗祥医生不同于《我不是药神》中的主角，《我不是药神》中的主角，罹患了癌症，且是本人通过网络渠道购买国内未上市的药品。法律之所以没有追究他的刑事责任，是因为处罚一个癌症晚期的患者，并不能增加我国法律的严肃性。主角的所作所为仅仅是为了生存，即使在帮病友代购药品时也没从中谋求利益，这种为了生存而拼尽全力的行为，值得整个社会理解和谅解。而此案件中的陈医生并不是患者，因此，不能将他与《我不是药神》中的主角相提并论。
其次，《执业医师法》明确规定：医生必须使用经国家批准的药品、消毒药剂和医疗器械。也就是说，未经国家批准的药品，医生不可让患者使用。“若医生擅自使用此类药品，出现任何问题或按假药论处药的责任，此种状况下医生没什么可委屈。”邓利强指出，法律规定，所有进入中国的药品必须经中国政府审批，若药品未经中国政府审批而进入中国，无论此类药品在国外是否合法，在中国一概以假药论处。
邓利强表示，陈医生在得知该药在国内尚未上市的情况下，仍向患者家属介绍该药品，这种“介绍”的行为是不妥的。且医生与疾病“打交道”的能力有限，不可能解决患者所有诉求，此种情况下，医生为患者家属提供线索的行为不妥。
“十余年前，某医院为患者做人工辅助生殖时，为促排卵，建议患者使用一种药品，该药品用量很少，但用后排卵效果较好。由于该药品使用范围极窄，当时我国尚未生产该药品，医生建议患者从国外购买。某患者应用该药品后，未怀孕，遂控诉医生应用了假药，导致其未怀孕。”邓利强解释，“该患者因为不孕前来就诊，医生建议应用此种促排卵药品后，患者控诉该药品导致不孕，这种逻辑不成立。”
为什么此类案件时有发生？究其原因在于医生的认知，医生应从此案中吸取教训。邓利强强调：“并不建议为医生这种以‘帮患者’为借口，而违反《执业医师法》和《药品管理法》的行为张目，这是对法律的不重视！”
事件回顾
以下文章综合整理自
《北京青年报》《齐鲁网》《医殇》
近日，聊城市民王玉青反映，其父亲在聊城市肿瘤医院治疗期间，主治医生陈宗祥给推荐了一款名为“卡博替尼”（Cabozantinib Tablets）的抗癌药，并将药名写入医嘱单。
据医嘱单显示，2018年7月23日16时32分的医嘱中写着“卡博替尼 60mg po qd”，医嘱单上还有医生签名和护士签名。
王玉青对当地媒体称，她从陈宗祥医生推荐的第三者手中买到两盒“卡博替尼”，每盒13000元，药品是印度生产的。但其父亲服用一段时间后，出现呕吐、厌食等反应，她到济南、北京的大医院咨询后，被告知此款抗癌药不能服用，于是停药。
其父亲2018年11月去世后，王玉青把买来的“卡博替尼”送到当地食药监部门鉴定，鉴定结果显示是“假药”。
（图片来源：齐鲁网）
聊城市食药监部门的认定意见书显示，王玉青购买的卡博替尼应按假药论处，该产品属于依照相关法规必须批准而未经批准生产、进口，或依照相关法规必须检验而未检验即销售的假药。
（图片来源于网络）
当事医生回应：
2月26日上午，当事医生陈宗祥接受北京青年报记者采访时表示，此事相关部门已经介入，正在调查中，他也在等调查结果。同时，他称，当时给患者推荐卡博替尼完全是出于好心，唯一的目的是为患者多争取生存时间，并没有从推荐药品的销售中获利。此外，陈宗祥也表示，卡博替尼被认定为假药，并不一定是成分有假。
那么，陈宗祥推荐的卡博替尼是一款什么药？
据聊城市食品药品监督管理局出具的《关于Cabozantinib Tablets 60mg的认定意见书》显示，该产品译名为卡博替尼片剂60mg，包装盒和说明书标示均为英文，外包装盒和说明书标示的制造商为“LUCIUs”，标注为“药品”、“仅凭处方销售”、“批号：TC0009/CB”，“构成”显示含有“卡博替尼（S）-苹果酸盐”成分，“适应症和用法”标示为“卡博替尼用于治疗早期接受抗血管生成治疗的晚期肾细胞（RCC）患者”，“剂量及用法”标示为“60mg每日”。
到目前为止，卡博替尼并没有在中国上市。
（图片来源于网络）
官方通报
调查结果及责任：
聊城市卫生健康委员会综合调查情况认定，医生陈宗祥在对患者王合禹临床治疗过程中，个人私自向患者家属建议使用了未经国家批准生产、进口的“卡博替尼”药品，违反了《执业医师法》的相关规定。聊城市传染病医院(市肿瘤医院)相关人员负有监管责任，存在监管不到位的问题。“卡博替尼”药品按照原市食品药品监督管理局出具的《关于Cabozantinib Tablets 60mg 的认定意见书》，应按假药论处。
（图片来源：齐鲁网）
处理结果：
经委党组研究决定，对该事件提出如下处置意见:
一、根据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第六款，对陈宗祥建议使用假药行为，给予责令暂停一年执业活动的处罚。
二、 责令市传染病医院(市肿瘤医院)对涉事医生及有关责任人立即进行处理并报告。25日晚，市传染病医院(市肿瘤医院)经院领导班子研究决定: 1、暂停陈宗祥医师在医院的医疗服务活动，给予行政警告处分，免去肿瘤二区科主任职务; 2.给予分管领导副院长张益红、医务处主任许婷婷诫勉谈话。
三、对患者家属王玉青医疗争议问题，建议王玉青按照医患双方协商、市医疗纠纷第三方调解、申请医疗事故技术鉴定、向法院起诉等正常途径解决。
四、加强全市医务人员依法执业的警示教育，市卫生健康委连夜下发《关于加强临床用药管理工作的紧急通知》，要求:立即开展自查自纠，坚决杜绝此类事件发生；进一步加强医务人员法律法规教育，严格依法执业;进一步加强住院患者用药管理，确保医疗安全;进一步加强监督管理，严肃查处违法违规行为，各县(市区)卫生健康部门、市直医疗卫生机构于2月26日12:00前上报自查自纠情况。
（图片来源：齐鲁网）
与此同时，聊城市公安局东昌府分局做出回应：
“我们连夜对这起案件进行了审查，发现前期对两高的司法解释相关条款理解有偏差，目前我们已经成立专案组，对该案进行立案侦查，对于案件的侦办情况，我们会适时向社会予以公布。”聊城市公安局东昌府分局副局长王民说。