糖尿病要做哪些眼底检查？

糖尿病会影响全身血管系统的疾病，已成为一个非常重要的致盲原因。临床研究表明，糖尿病患者只要重视早期眼底检查，糖尿病性视网膜病变是可以预防和控制的。

糖尿病一旦诊断明确，患者就必须进行眼底检查并做好记录，为以后的随访提供对照。眼底无异常或有轻微病变的患者，最好每年检查1次眼底。已有中、重度眼底病变的患者，建每3-6个月检查1次。主要的眼底检查有下面几种：

（1）眼底镜检查：过高的血糖会使视网膜毛细血管失去正常的结构和功能，发生血管壁的膨出形成微动脉瘤，血管内的液体从受损的管壁渗漏到视网膜，引起视网膜水肿、黄斑水肿、视网膜出血。医生通过直接眼底镜可以观察到这些病变，并通过眼底摄像技术将病变记录下来。

（2）眼底荧光血管造影：眼底荧光血管造影是将能产生荧光效应的染料快速注入血管，同时应用加有滤色片的眼底照相机进行观察和照相的一种检查方法。这种检查可以检查到许多单用眼底镜发现不了的细微情况。当病变已相当严重需要做激光治疗时，眼底荧光血管造影可以确定激光治疗部位。

（3）眼B超：有些糖尿病患者就诊时，眼睛已接近失明，因为白内障或玻璃体积血使视网膜已无法被看到。这时就需要用B超来明确玻璃体和视网膜的状况，同时也可大致推测手术复明的可能性。

（4）光学相干断层扫描（0CT）：这种检查非接触性、无损害性、高分辨率，能对视网膜进行横截面扫描，对糖尿病性黄斑水肿的检查具有独特意义。它可以观察黄斑水肿的范围、类型及严重程度，指导治疗，还可以分析治疗后的效果。