健康科普 | 溺水急救之心肺复苏,把握黄金四分钟!

来源: 瑞安市卫生健康局/raswjj

溺水

急救须知

去年夏天一名11岁女童在我市湖岭新垟滩竹筏上游玩时不慎落水,被救上岸时已无心跳和呼吸,幸运的是市中医院骨伤科副主任医师戴振滔和其它医院一名护士恰巧在现场,两人迅即联合实施心肺复苏抢救,女童很快转危为安。但并非每个落水者都如此幸运,据统计全世界每小时大约会有40多人死于溺水,因而学习一些急救技术对大家来说是不可或缺的。今天,市中医院急诊科主任潘仕海副主任医师将为大家科普溺水急救法宝心肺复苏,并与急诊科陈国静主管护师演示溺水心肺复苏(后附视频)。

心肺复苏


心肺复苏是针对呼吸、心跳停止的患者所采取的抢救措施,就是用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环,恢复心脏自主搏动和血液循环,用人工呼吸代替自主呼吸,从而达到恢复苏醒和挽救生命。


注意事项


心肺复苏前一定要将落水者平卧在平坦的地面上,判断环境安全、判断意识、呼吸及心跳,并向120呼救。与此同时将落水者头侧向一侧,清理出口鼻中的异物,并松解溺水者紧身的衣裤。打开气道进行人工呼吸,按压部位选择在双乳头连线中点的胸骨上,并以掌根着力,双手紧扣,重叠上翘的按压手法,以跪姿垂直手臂进行施救。在实施心肺复苏的过程中,按压位置、按压次数、按压深度及吹气量都有讲究,过多过少都会影响复苏的成败。


关键要点


复苏的时候心脏按压的一个深度,成人大致是5-6公分,儿童或新生儿一般是取一个胸廓的前后径1/3的按压深度,这样能够起到有效的按压结果。按压的频率大致上要采取100-120次每分钟这样的一个速率,也就是经常所说的要快快按,重重按。每一次按压的时候要保证胸廓完全的一个充分回弹,保证每一次按压有效。更为关键的是,需尽量减少中断的次数。如果(为了搬运或者评估)非得中断的话,必须控制在10秒钟以内。


Q

在民间,有一些人在抢救落水儿童后会将他倒挂在背上奔跑,试图用这种方式把落水者腹中的水倒出来,这种方法可取吗?

急诊科潘仕海副主任医师

这种方式肯定是不可取的,他的目的是想把患者体内的水倒出来,但是由于溺水而造成的淹没,患者首先是窒息,然后心脏骤停。实际上,因为我们的喉反射痉挛,人会屏气,那么水是没有很多的进入人体的体内的,所以这种方式是不可取的。另外这种方式可能会造成患者的二次损伤,他的脊柱可能会因为摇晃造成一个损害。


潘主任提醒,人在落水2分钟后便会失去意识,4至6分钟后,身体便会遭受不可逆转的伤害。所以溺水急救需要抓住4分钟黄金时间,越早施救越好。当然施救成功后仍需送往医院做进一步观察。



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来源:市中医院