彩超是如何区分乳腺肿块的良恶性呢?

来源: 南漳县中医院/nzzyy_hbxy



乳腺疾病是外科常见病,近年来,有逐年上升和年轻化的趋势,其中乳腺癌占我国女性恶性肿瘤的第二位,危害极大,因此对于乳腺肿块的早发现,早鉴别,早治疗是关键。随着彩超技术的不断发展,彩超以其无创,无痛苦,费用低,可动态监测的优点,成为鉴别乳腺肿块良恶性的重要手段之一。



县中医院彩超室2017年派科室业务骨干至襄阳市中心医院超声科进修学习乳腺彩超,2016年-2019年邀请由市中心医院超声科组成的专家组在我院每周坐诊半天,2017-2019年间多次参加省内外乳腺彩超研究进展学习班,3年来共做乳腺彩超检查6000余人次,检出乳腺肿块患者212人次,其中恶性肿瘤20余人次并经病理确诊,无一例漏诊。




彩超是如何区分乳腺肿块的良恶性呢?



01
病例1:
•1.陈XX,女,32岁。

•2.因“双侧乳腺胀痛半月余”入院。

3.患者于半月前自觉双侧乳腺胀痛,且渐加重,来我院就诊后行彩超检查。

该患者乳腺肿块超声下表现:乳腺厚度正常,结构层次清晰,12点方向见一低回声,呈椭圆形,边界清晰,其内未见明显血流信号显示,考虑为乳腺纤维瘤。

               



02
病例2:
•1.敖XX,女,57岁。

•2.因发现“右乳包块月余”入院。

•3.患者于一月前无意间发现右乳有一包块,无明显疼痛及乳头溢液,未诊治,渐觉包块增大,病情变化与月经周期无关。

•4.体格检查:右乳外上象限可触及一枣大包块,质较硬,活动度差,乳房皮肤无明显酒窝征和橘皮征,右侧腋窝未扪及明显肿大淋巴结。

该患者乳腺肿块超声下表现:右乳12点方向,实性结节,低回声为主,边界欠清,呈蟹足样,侧方及后方回声无明显变化。CDFI:结节内部见穿插性血流,频谱为高速高阻动脉频谱,考虑乳腺恶性肿瘤。

术后病理诊断:(左乳)浸润性癌。



乳腺肿块良恶性超声下鉴别小结:

       







县中医院功能科彩超室设有四个彩超检查诊断室,年诊断病例四万余人次,四维彩超年检查孕妇3000余人次。

2018年8月功能科整体搬迁到医院综合楼三楼,科室就诊环境舒适。



宽敞舒适的环境

宽敞明亮的候诊大厅,清洁舒适的彩超检查诊断室



先进的医疗设备


(科室现有飞利浦和西门子四维彩超机各一台

西门子高端腹部彩超机一台

开立便携式彩超机一台)




过硬的专业技术

3年来,科室曾先后派多名骨干医生至襄阳市中心医院,湖北省妇幼保健院,南京中南大学附属中大医院进修学习,更有襄阳市中心医院的专家每周亲临科室,手把手进行带教,以及经过每周三的业务学习及对临床经验的总结积累,科室业务水平有了质的飞跃。

科室技术力量雄厚,现已形成了胎儿妇科组,心血管组,腹部组,新生儿组,胃肠组,肌骨等几个亚专业组。















(感谢功能科卢广益医师提供素材)