血脂检查总不准,原来是你做了这6件事…

来源: 新民中医院/xmszyyzwbzx

导 

血脂数值的变化虽不像血压那么敏感,但只要饮食、活动稍不注意,就可能造成较大的差异。

查血脂前有很多禁忌

若想保证血脂检查的准确性,建议遵守以下原则。

第一,2周内保持平时的饮食习惯

抽血前2周内要保持常规饮食习惯,有助于反映真实的血脂情况,进而判断是否需要接受药物治疗。如果刻意改变饮食,可能会导致病情延误。

第二,3天内避免高脂饮食

血脂尤其是甘油三酯,容易受到短期摄入食物中脂肪含量的影响,所以在抽血前3天内应该避免日常饮食之外的高脂食物,以免造成血脂升高的假象。

第三,抽血前1天别喝酒

大量饮酒者在两三天内的血脂浓度,尤其是甘油三酯浓度会显著升高。建议抽血前3天内都不要大量饮酒,24小时内尽量一点不喝。

第四,保证空腹10~12小时

餐后血脂会明显升高,最好保证绝对空腹10个小时以上再化验;但空腹时间太长,甘油三酯浓度也会因“脂肪动员”而升高,因此空腹10~12小时为最佳。

第五,抽血前先休息10分钟

站立位会影响水分在血管内外的分布,剧烈运动更会明显升高血脂浓度,故在化验前一天最好不要进行剧烈体育运动。抽血前应先在椅子上坐着休息5~10分钟,保持平静。

第六,健康状况稳定了再体检

血脂检查应在身体状态比较稳定的情况下进行,例如,近期无感染、外伤、手术等情况。妊娠后期、哺乳期的女性,各项血脂化验指标都会升高,这个阶段的化验结果仅供参考。


如果检查后发现血脂异常,也不要太过紧张,建议间隔1周后,在同一家医院再次抽血复查。如果仍旧异常,考虑通过饮食控制和运动调整;1个月后再次复查,如仍异常,才需要接受药物治疗。切不可根据别人的经验胡乱买药吃。

控好血脂可以护肾

流行病学调查显示,我国成人慢性肾脏病的患病率高达10.8%,累计约1.2亿人。这部分人群除了要小心维护自己的肾脏健康,还需兼顾血脂水平。


研究发现,慢性肾脏病患者较普通人群更易出现血脂异常:合并肾功能不全者中,约50%存在总胆固醇水平升高;高达85%的慢性肾病患者存在低密度脂蛋白胆固醇升高。这不仅增加了冠心病、心肌梗死和脑卒中等心脑血管疾病发生的危险,也会加速肾脏疾病的进展,增加尿毒症风险。


慢性肾病患者血脂代谢紊乱主要存在以下几方面的原因。首先,由于肾脏受损,血液中的蛋白成分自尿液中丢失,加上部分患者需要长期限制蛋白质,以延缓肾病进展,易导致低蛋白血症的发生。在这种情况下,肝脏会通过增强合成功能来代偿已经发生的低蛋白血症,但同时,低密度脂蛋白胆固醇也会相应增加,从而导致高脂血症。


其次,慢性肾病患者会丢失一些与脂质代谢相关的物质,影响到体内胆固醇的转运和利用,增加了高脂血症风险。


最后,慢性肾病患者出现的肾功能下降、尿毒症毒素蓄积、继发性甲状旁腺功能亢进等,也可通过多种机制影响脂代谢,并最终导致患者出现胆固醇和甘油三酯的升高。


多项大型流行病学调查同时发现,血脂紊乱不仅是原有肾脏疾病进展和恶化的重要原因,还可增加新发慢性肾病的风险。因为肾脏是一个血管极其丰富的器官,高脂血症可以通过对血管的损伤,加速肾脏疾病的进展。脂质本身也可与肾脏细胞表面的受体结合,刺激细胞增殖、分泌细胞外基质,进而加重肾脏损伤。此外,脂质代谢异常还可以诱导炎症细胞参与肾脏的损伤。


因此,慢性肾脏病患者一定要重视对血脂紊乱的管理。首要是注重生活方式的调整,通过合理饮食、加强运动等避免血脂异常,同时要积极治疗肾脏疾病,尽可能控制蛋白尿,防止它给血脂代谢带来不利影响。当上述处理仍不能有效控制血脂时,应及早就医,在医生指导下合理使用降脂药,从而预防心脑血管疾病,并延缓肾病进展。

调血脂夏季是好时机

口不渴也注意补水

体内缺乏水分会导致血液黏稠,而夏季出汗多,人体水分丢失大,所以及时补充水分尤其重要。补充水分有几个原则:晨起和睡前喝水很重要,以防止血液淤滞;要经常喝水,而不要等到有口渴的感觉时再喝,因为这时身体已经处于缺水状态了;运动时尤其要注意补水。

两拳头水果两拳头菜

降血脂的饮食原则就是要少吃高脂肪、高热量和高胆固醇食物,多摄入水果、蔬菜。水果的摄入量一般每天约250~500克就可以了,大概两个成年人拳头大小的量是最合适的,品种则越多越好;各种新鲜蔬菜的摄入量也在500克左右,大概也是两个拳头大小。

周运动别超过5小时

天热时剧烈运动会导致水分大量流失而对身体不利。一般每天运动的适宜时间是30~60分钟,每周最好保持在3~5次,即每周不要超过5小时。以中低强度的有氧运动为好,即运动中稍微有疲劳感,但能连续说出完整句子。另外,运动时间最好选择在傍晚,避开高温时间段。

降血脂不只是少吃肉

一提到高血脂人群在饮食上有什么要注意的,很多人都会回答“少吃肉,少吃油腻的食物”。甚至有些医生由于时间关系,也只能跟病人这样说。其实,高血脂并不是少吃肉这么简单。


针对不同类型的高血脂人群,饮食也要做不同的调整。


第一类是胆固醇和低密度脂蛋白偏高的患者。这类患者除了要少吃肉、少吃油腻的以外,还要注意少吃动物内脏以及蛋黄、蟹黄、鱼子等胆固醇和饱和脂肪酸含量较高的食物。


第二类是胆固醇不高但甘油三酯偏高的患者。这类患者在我国非常常见,日常饮食除了注意少吃油腻的以外,还要特别注意控制好主食以及甜食的摄入量。同时,这类人群也要注意减肥和控制体重,控制血糖,尽量戒酒。


第三类是高密度脂蛋白较低的患者。这类患者要特别注意加强运动,因为运动是明确具有升高高密度脂蛋白作用的。同时,可以选择适量的红酒,因为少量的红葡萄酒,可以有一定的调整血脂,包括升高高密度脂蛋白的作用。除此之外,对于高密度脂蛋白较低的患者来说,戒烟也是刻不容缓的,因为抽烟会损伤血管内皮,也会降低高密度脂蛋白。