临床上，经常会接诊到这样的病人，就诊时自诉腹痛、腹胀、时而便秘腹泻，医生查体没有发现阳性体征，做各项检查均正常，病人常带有不良精神心理因素，这类病人就是肠易激综合征（肠易激综合征）。
肠易激综合征时临床上最常见的一种肠道神经症，是一种功能性疾病，其特点是肠道无结构上的缺陷，但整个肠道对刺激的生理反应有过度或反常的现象，表现为腹痛、便秘或腹泻，或便秘与腹泻交替出现，有时大便中带有大量黏液。一般来说，中青年是高发人群，其中女性发病多于男性，脑力劳动者高于体力劳动者。
肠易激综合征是一种比较常见的功能性疾病，常常表现为腹痛、腹胀和排便习惯的改变。病人多为中青年人群，男女比例约为1∶2，有家族聚集倾向。
目前认为它是许多不同的因素所导致的，其病因和发病机制主要包括：
（1）胃肠动力异常：由于各种刺激，如进食、肠扩张、肠内容物和一些胃肠激素，动态响应过度，导致腹痛或排便习惯改变。
（2）内脏敏感性较高：患者的胃肠道过于敏感，当患者胃肠内容物过多、肠道肌肉收缩时，内脏敏感性增高，发生腹胀和腹痛等症状。
（3）脑-肠调节紊乱：研究表明，患者有中枢神经系统的调节紊乱。中枢神经系统功能的改变会影响肠道功能，反过来，肠道功能改变也会影响中枢神经系统功能。
（4）饮食因素：进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，饮酒过多等都可引发该病。最近的研究发现,可发酵糖,双糖,单糖和多元醇因其发酵性能和渗透,可能导致或加剧该病症状。
（5）遗传因素：已有研究发现肠易激综合征有家族聚集性，说明该病可能与遗传因素有关。
（6）感染：肠道感染也可能引发该病。感染较重或抗生素使用较多的情况下，会影响该病发生。
（7）菌群失调：研究发现，多数患者表现为肠道菌群失调，而且应用一些调理肠道菌群的药物治疗该病有一定的疗效。
（8）心理因素：心理压力过大，如学习、考试、工作、生活等压力过大时，患者会产生焦虑、抑郁等不良情绪，使人体神经功能紊乱，从而影响胃肠道，引发腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。
肠易激综合征无特异性症状，但相对于器质性胃肠疾病，具有一些特点：起病缓慢，间歇性发作；病程长但全身健康状况不受影响；症状的出现或加重常与精神因素或应激状态有关；白天明显，夜间睡眠后减轻。
1.症状
（1）腹痛或腹部不适 是肠易激综合征的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重，夜间睡眠后极少有痛醒者。
（2）腹泻 ①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液；②禁食72小时后症状消失；③夜间不出现，有别于器质性疾患；④部分患者可因进食诱发；⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
（3）便秘 排便困难，大便干结，量少，可带较多黏液，便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感。
（4）腹胀 白天较重，尤其在午后，夜间睡眠后减轻。
（5）上胃肠道症状 近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。
（6）肠外症状 背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑、抑郁、紧张等。
2.体征
通常无阳性发现，或仅有腹部轻压痛。部分患者有多汗，脉快，血压高等自主神经失调表现，有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。直肠指检可感到肛门痉挛、张力高，可有触痛。
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诊疗范围：食道炎、食道溃疡，食道异常增生，息肉，贲门松弛症。各种急慢性胃炎，胃窦炎、糜烂性胃炎，胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，慢性肠炎、克隆氏病，肠易激综合征，胃肠道异常增生，胃下垂，息肉。小儿厌食，发育迟缓，老年食欲不振、老年顽固性便秘、各种原因所致腹痛、腹泻、肠鸣、顽固性腹胀、口臭等。
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