小儿推拿从脾胃论治，常常被成为脾土派或扶正派。

脾胃被称为后天之本和气血生化之源。在中医看来，脾胃之气旺盛则人体万物可生，而脾胃之气虚弱则百病滋生。小儿推拿不能包治百病，但百病能调，特别对于孩子消化道及脾胃的病症效果更佳，妈妈奶奶可以平时做健脾和胃小儿推拿保健，为宝宝健康保驾护航。

我们在临床教学中认识到：尤其对于没有机会手把手教学的妈妈奶奶来说，手法最重要的就是找得到，找得准！下面，汇总了小儿推拿常用手法，以方便家长学习。

1、外劳宫

温中健脾作用突出，对于阳气虚损，脾胃虚寒，久泻不止，受凉腹痛，尿床疝气等病症疗效显著。

外劳宫温中和胃的作用，也就是温里寒，温中下焦之寒。如果是孩子误食冷饮，或者风寒入里导致的腹痛，腹泻，或者高烧的时候浑身怕冷，都可用外劳宫。

2、四横纹（或掐四缝）

有行气散结的作用，消化道和呼吸道病症都可用，消食导滞，止咳化痰，主要调理伤食、厌食及口疮、扁桃体炎等症。

3、运八卦

有行气的作用，消化道和呼吸道病症都可用，消食导滞，止咳化痰，按照三字经流派小儿推拿的经验，往往都是做的顺八卦，适应各种体质的孩子，腹泻便秘，积食厌食，咳嗽痰多也都可以用它。

大家疑惑的主要是运八卦的方向，经常出错。一定记住：不是顺时针就是顺八卦，逆时针就是逆八卦！为便于大家好记，左手的顺时针是顺八卦，逆时针就是逆八卦！右手反之。

4、清补脾

可以补血生肌，去湿化痰，作用很强大。现在的宝宝营养过剩，容易乳食积滞，经常生病的，大多数都会脾虚，清补脾特别适合消化不良爱生病的宝宝。

脾穴，是离心推？还是向心推？不懂辩证，出手便错。离心推是清法，向心推为补法。妈妈奶奶一般不懂辩证，这儿的建议就是来回推清补脾是安全的！

5、揉板门

不仅对上吐下泻有特效，而且对食积、腹痛或泄泻、或食欲不振等消化道病症效果都很好！不仅对孩子有效，对成人特别是胃病人群也很有效！不妨用劲揉一下自己，是不是有酸麻胀痛的感觉呢？

板门穴，又被称之为脾胃之门，位于肌肉丰厚处，可用揉法，能健脾和胃，消食化滞，运达上下之气，通调三焦，也可用捏挤法，治食积化热之身热、口疮口臭、烦躁不安、大便秘结或下利稀黄。

主要作用：健脾和胃、消食化滞、运达上下之气。常用于乳食停积、食欲不振、腹泻、呕吐等症，多与推脾经、运八卦等合用。

6、清胃

有和胃降逆止呕止吐之功，与板门穴功能相近，但板门有通调三焦之气之功。

7、清补大肠

有调和气血的作用，能清除肠道宿便，促进肠道运动，清利脏腑湿热。在食指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。自指根到指尖来回推拿。主治积食厌食，肛门红肿，泄泻便秘。

8、分腹阴阳

健脾和胃，理气消食，是治疗腹部疾患的常用手法。家长要先用温水将手泡热，或者是双手搓热后再开始给孩子揉，揉的时候可以从孩子中脘至肚脐中线向两肋方向分推，治疗肚子痛、腹胀、消化不良、恶心呕吐等症。

9、摩腹

调理气机，理气活血，健脾和胃，可用于一切病症，根据病症，可顺可逆，日常保健，可顺时针36或逆36圈的倍数施术，以宝宝舒服为度，可预防疾病的发生。顺为泻法，逆为补法！一定不能只顺揉腹！天天顺时针摩腹，可致气虚。顺摩腹可调理积食，实秘等；逆摩腹，可调理寒泻，脾虚等。

10、捏脊（积）

又叫“擀皮儿”，“蚂蚁上树”，在民间流传深远，是一个强身健体，增强免疫力的手法，适用于一切虚弱之症，尤其消化道病症。保健作用就非常大，能把五脏六腑的气机疏通一遍，可以让孩子长的高，吃的饱，睡的香！

操作起来，也很简单，四指在前，拇指在后推动，不离肌肤。妈妈奶奶多练习几遍就会无师自通。容易出现的错误，还是捏的方向问题。捏积要从下往上捏，阳气顺势生发，对阳虚气虚体寒孩子效果好，适合早晨和上午捏。下捏则适合一些阴虚严重，积食、发高烧等实热的孩子。

11、揉中脘

主要健脾和胃、消食和中、对腹胀腹痛、泻泄呕吐、食欲不振等有效。多与按揉足三里、推脾经合用。推中脘能降逆止呕，常用于治疗胃气上逆、嗳气呕恶等症。

12、揉足三里

有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。

《灵枢》中就说：“邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调于三里。”这句话的大意是，当脾胃有问题、阳气或阴气不足、有腹疼肠鸣等的时候，都可以用足三里这个穴位来进行调理。

足三里位于小腿外膝眼下四横指(用小儿的手取)，胫骨外侧约一横指处，是足阳明胃经的主要穴位，是一个强壮身心的大穴。注意每次按压要使足三里穴有酸胀、足三里发热的感觉才好，如果没有感觉说明你并没有找对穴位。家长可以在自己的身上先试一试。

13、推七节骨和下推天柱骨

推七节骨可上可下，调理腹泻和便秘。热证的便秘下推七节骨，寒证的腹泻上推七节骨。

下推天柱骨主要用于止呕止咳，消化道病症在恶心呕吐的时候用的最多，适应于各种呕吐，不分寒热。

对于初学者来说，小儿推拿穴位的推法一般都是按照每分钟200次左右的频率，调理病症的一次推拿时间在半个小时以上。延长推拿时间，只要穴位准确，就可以提高疗效。病情轻时，每穴可操作5分钟左右，病情重时，穴可操作10分钟左右

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