考点速记 | 糖尿病如何正确用药

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导读

随着人口老龄化、人们生活方式和生活水平的改变，糖尿病的患病人数正逐年增加，糖尿病在我们生活中是一个很常见的疾病.其中2型糖尿病发病率的增长远高于1型糖尿病，所以糖尿病的用药在医疗考试中尤为重要，故此中公卫生人才网为大家整理了糖尿病用药常见考点方便各位考生记忆。

1.磺脲类：常用的有格列苯脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等。治疗应从小剂量开始，根据尿糖和(或)血糖测定结果，按治疗需要每数天增加剂量1次，或改为早、晚餐前2次服药。磺脲类作为单药治疗主要应用于新诊断的2型非肥胖糖尿病，用于饮食和运动控制血糖不理想时。

2.非磺脲类：如瑞格列奈和那格列奈，作用机制是直接刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，可改善早相胰岛素分泌，降糖作用快而短，主要用于控制餐后高血糖。较适合于2型糖尿病早期餐后高血糖阶段或以餐后高血糖为主的老年病人。于餐前或进餐时口服，不进餐不服药。

3.双胍类：此类药物可增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，是肥胖或超重的2型糖尿病病人第一线药物，并可能有助于延缓或改善糖尿病血管并发症，可单用或联合其他药物。常用药物有二甲双胍和格华止。

4.噻唑烷二酮：也称格列酮类，主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗。近年发现它还可改善胰岛β细胞功能。可单独或与其他降糖药物合用治疗2型糖尿病病人，尤其是肥胖、胰岛素抵抗明显者。

5.α葡萄糖苷酶抑制剂：通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。尤其适用于空腹血糖正常(或偏高)而餐后血糖明显升高者。有阿卡波糖、伏格列波糖2种制剂。

以上是关于糖尿病用药的考点。最后，希望大家顺利通过考试，走进自己理想的岗位。

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